Les thèmes abordés
- Définition de l'épanchement pleural chez le chat
- Symptômes de l'épanchement pleural chez le chat
- Diagnostic de l'épanchement pleural chez le chat
- Traitement de l'épanchement pleural chez le chat
Définition de l’épanchement pleural chez le chat
Un épanchement pleural est une accumulation de liquide dans l’espace pleural. Ce dernier est un espace situé entre les deux feuillets constituant la plèvre (double feuillet qui entoure et protège les poumons durant les mouvements respiratoires).
L’épanchement pleural reconnaît de nombreuses causes chez le chat.
Les causes de l’épanchement pleural peuvent être :
• Une insuffisance hépatique : une défaillance du foie qui n’est plus capable d’assurer toutes ses nombreuses fonctions.
• Une hernie diaphragmatique : une rupture du diaphragme entraînant le passage des organes du ventre dans le thorax (estomac, intestin, pancréas, foie…) pour venir comprimer le cœur et les poumons.
• Une défaillance cardiaque droite : une perturbation du fonctionnement du cœur.
• Une tumeur sur un organe contenu dans le thorax…
Symptômes de l’épanchement pleural chez le chat
On observe les principaux symptômes suivants, qui varient selon l’intensité de l’épanchement pleural et la présence ou non d’une inflammation de la plèvre :
• Une détresse respiratoire pouvant avoir des répercussions sur la position du chat : lorsque l’épanchement pleural est important, le chat ne peut plus s’allonger.
• Une discordance : une différence de rythme respiratoire entre le thorax et le ventre, qui traduit la paralysie du diaphragme ou la gêne mécanique opposée à sa contraction.
• Lors d’épanchement pleural important, à l’auscultation, le vétérinaire n’entend plus les bruits respiratoires en regard du liquide accumulé (sous le liquide là où on devrait aussi les entendre) car ce dernier les occulte. En revanche, ils sont augmentés au-dessus du niveau du liquide. De même, à la percussion du thorax, le vétérinaire entend un son mat (sourd) au-dessous du niveau du liquide et un son tympanique (qui raisonne) au-dessus.
Diagnostic de l’épanchement pleural chez le chat
Le vétérinaire doit entreprendre une démarche rigoureuse et codifiée afin d’établir un diagnostic précis et spécifique.
La radiographie
Un examen radiographique réalisé par le vétérinaire facilite le diagnostic des épanchements pleur de faible intensité. Il permet également de préciser la zone à ponctionner lors d’épanchements plus volumineux, dans l’objectif de soulager le chat et de recueillir le liquide afin de l’analyser. Enfin, il permet de visualiser les lésions associées.
L’échographie
Une échographie peut être utile pour explorer des anomalies du coeur ou de l’espace situé entre les deux poumons. Cet espace, encore appelé médiastin, contient le cœur, l’œsophage, la trachée et d’autres structures.
L’analyse du liquide
L’analyse du liquide de ponction par un laboratoire spécialisé permet d’orienter le diagnostic et d’utiliser, si le liquide est purulent, l’antibiotique le plus adapté.
Traitement de l’épanchement pleural chez le chat
Le traitement entrepris par le vétérinaire vise trois objectifs :
• Drainer l’espace pleural par l’introduction d’un drain, afin d’évacuer le liquide.
• Éviter la fusion entre les deux feuillets de la plèvre.
• Cibler le traitement en fonction du diagnostic orienté par les examens complémentaires.
En général, une hospitalisation du chat s’avère souvent nécessaire.
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Auteur de l’article
Docteur Laurence Dillière Lesseur, Vétérinaire Comportementaliste
Diplômée de l’École Nationale Vétérinaire d’Alfort.
Titulaire du Diplôme Inter-Ecoles de Vétérinaire Comportementaliste.
Cofondatrice du site Catedog.com.
Sources de l’article
1 • Hernandez J., Poncet C. et all. Maladies respiratoires du chat et du chien. Editions du Point Vétérinaire, 2013.
2 • Johnson L.R. Canine and Feline Respiratory Medicine. Editions Wiley, 2020.
3 • Johnson L.R. Clinical Canine and Feline Respiratory Medicine. Editions Wiley, 2010.
4 • Johnson L.R. Canine and feline respiratory medicine : and update. Editions Elsevier, 2020.
5 • Hill’s Atlas of Veterinary Clinical Anatomy. Hill’s Pet Products 1989. Veterinary Medicine Publishing.
6 • Mc Cracken T.O. et Kainer R.A. Atlas d’Anatomie du Chien, du Chat et des NAC Les Fondamentaux. Editions Med’Com, 2010.
Auteur de l’illustration
Vincent Lesseur, web designer, graphiste, illustrateur
Cofondateur du site Catedog.com.
Sujets en lien avec l’épanchement pleural chez le chat
- Hernie diaphragmatique chez le chat
- Insuffisance hépatique chez le chat
- Radiographie et échographie chez le chat
- Tumeurs, cancers et métastases chez le chat
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