Les thèmes abordés
- Définition du diabète sucré chez le chien
- Les différentes formes de diabète chez le chien
- Facteurs de risque du diabète chez le chien
- Diagnostic du diabète chez le chien
- Traitement du diabète chez le chien
- Conduite à tenir avec un chien diabétique en cas d'urgence
- Comment faire une piqure d'insuline à un chien
- Alimentation du chien diabétique
- Diabète insipide, l'autre diabète du chien
Mon chien boit et mange beaucoup ! Mon chien fait souvent pipi ! Ces différents symptômes peuvent être le signe d’un diabète sucré…
Lorsqu’on parle de diabète chez le chien, on parle communément de diabète sucré. Il existe en effet un autre diabète qui n’a aucun lien et qui est beaucoup plus rare chez le chien : le diabète insipide.
Découvrez les conseils vétérinaires illustrés du Docteur Laurence Dillière-Lesseur sur le diabète, une affection du pancréas chez le chien…
Définition du diabète sucré chez le chien
Le diabète sucré est la maladie hormonale la plus fréquente chez le chien
On estime qu’un chien sur 500 souffre de diabète.
Le diabète sucré se traduit par un état d’hyperglycémie sanguine chronique : le taux de sucre (glucose) – appelé taux de glycémie – reste élevé dans le sang.
Le diabète sucré est dit chronique car il connaît un début progressif et persiste dans le temps. La maladie nécessite alors une prise en charge du chien sur la durée.
Cet état est dû à un déficit d’insuline, une hormone naturellement produite par le pancréas qui, chez un chien sain :
• Joue un rôle de régulateur en maintenant la glycémie (taux de glucose) à des valeurs normales dans le sang.
• Aide le glucose à entrer dans les cellules du corps.
Le rôle de l’insuline chez un chien sain :
1 • La nourriture est digérée en nutriments dans l’estomac du chien. Le sucre, transformé en glucose, passe dans le sang et fournit de l’énergie aux cellules du corps.
2 • Lorsque le taux de glucose est trop élevé dans le sang, le pancréas le détecte et produit alors une hormone : de l’insuline. L’insuline est une hormone fabriquée par certaines cellules du pancréas et permettant la régulation du taux de sucre dans le sang.
3 • L’insuline entre dans le sang et supprime le glucose en excès.
4 • L’insuline aide également le glucose à entrer dans les cellules.
Le diabète est une maladie est grave
Le diabète est en effet susceptible d’entraîner la mort du chien si une prise en charge précoce et attentive n’est pas mise en œuvre.
Cependant une prise en charge médicale adaptée peut garantir au chien une qualité et une durée de vie satisfaisantes.
Aussi si le diabète est dépisté précocement, le chien peut avoir une espérance de vie pratiquement comparable à celle d’un animal non diabétique 😊.
Les différentes formes de diabète chez le chien
Il existe différentes formes de diabète sucré :
Le diabète juvénile chez le chien
Il est plutôt rare et correspond au diabète de type I de la classification de médecine humaine.
Il apparaît chez les jeunes chiens et se manifeste par un défaut de sécrétion d’insuline par le pancréas (dû à une insuffisance des cellules beta du pancréas). Il s’agit d’un phénomène d’insulinopénie.
Déroulement :
1 • Le sucre, transformé en glucose dans l’estomac, passe dans le sang.
2 • Le pancréas ne produit pas suffisamment d’insuline.
3 • Le peu d’insuline entré dans le sang ne peut alors pas supprimer le glucose en excès.
4 • Le peu d’insuline ne peut aider suffisamment le glucose à entrer dans les cellules.
Le diabète « gras » chez le chien
C’est le diabète le plus fréquent. Il est retrouvé dans 8 cas sur 10 chez le chien et correspond au diabète de type II de la classification de médecine humaine. Il concerne le chien adulte ou âgé.
Il correspond à un défaut d’activité de l’insuline qui est pourtant sécrétée en quantité normale (voire excessive). Il s’agit d’un phénomène d’insulinorésistance.
Déroulement :
1 • Le sucre, transformé en glucose dans l’estomac, passe dans le sang.
2 • Le pancréas détecte l’élévation du glucose dans le sang et produit alors de l’insuline.
3 • L’organisme résiste aux effets de l’insuline.
4 • Le glucose est incapable de rentrer efficacement dans les cellules.
5 • Le taux de glycémie (ou taux de glucose) augmente dans le sang.
Le diabète « maigre » chez le chien
Il correspond au diabète de type III de la classification de médecine humaine.
Il est généralement la conséquence de l’évolution d’un diabète de stade II qui entraîne l’épuisement des cellules beta, responsables de la sécrétion de l’insuline dans le pancréas. Le taux d’insuline est alors abaissé dans le sang.
Facteurs de risque du diabète chez le chien
Globalement, les causes incriminées dans l’apparition du diabète chez le chien sont d’ordre génétique et environnementale.
Le diabète sucré est 2 à 3 fois plus fréquent chez la femelle que chez le mâle et touche essentiellement les chiens en surpoids et les chiens entre 6 et 10 ans. Il faut savoir que l’obésité constitue un facteur de risque majeur car elle favorise la résistance de l’insuline et donc l’installation du diabète sucré.
Certaines races de chiens sont considérées comme étant prédisposées : le Beagle, le Cairn Terrier, le Caniche, le Pinscher Nain, le Teckel ou le Terrier Australien…
Symptômes du diabète chez le chien
Chez le chien, on observe comme principaux symptômes de diabète sucré :
• Une augmentation constante de la prise de boisson.
• une augmentation du volume global des urines émises.
• Les urines sont collantes car riches en sucre.
• Une augmentation, très fréquente, de l’appétit du chien.
• Une perte de poids malgré un appétit augmenté : l’amaigrissement du chien, une fois la maladie installée alors qu’elle n’est pas encore diagnostiquée et traitée, témoigne, quant à elle, de l’aggravation du trouble.
Le diabète sucré est souvent accompagné de nombreuses complications chez le chien :
• La cataracte : on observe à l’œil nu une opacification souvent importante du cristallin qui est relativement fréquente chez le chien.
• Une augmentation des graisses du sang (triglycérides et cholestérol) ainsi qu’une surcharge graisseuse du foie. Ces perturbations sont liées à un dérèglement du métabolisme des lipides.
• La propension aux affections : urinaires, pulmonaires, buccales.
Dans de rares cas, d’autre complications plus sévères peuvent se manifester chez le chien en cas d’acidocétose diabétique :
L’acidocétose diabétique est une complication grave du diabète. Elle est la conséquence d’une carence profonde en insuline.
L’acidocétose est provoquée par l’accumulation de substances toxiques dans le sang, les corps cétoniques.
Cette maladie est devenue rare grâce à l’insuline injectable. On peut observer chez le chat :
• Une perte d’appétit.
• Une léthargie importante.
• Une baisse de la consommation d’eau et de nourriture.
• Des vomissements et de la diarrhée.
• Une respiration anormale et lente.
• Un coma.
Diagnostic du diabète chez le chien
Il est capital de consulter un vétérinaire lors d’apparition de ces symptômes car la précocité du diagnostic augmente les chances de réussite du traitement mis en place.
Le vétérinaire réalisera son diagnostic sur la base de l’examen clinique complet du chien, des symptômes rapportés par le propriétaire et des examens sanguins complémentaires qu’il effectuera.
Le vétérinaire peut également faire appel au dosage de la fructosamine (protéine qui se lie de manière irréversible au glucose) qui l’informe sur le taux de sucres dans le sang durant les deux semaines précédant le prélèvement.
On observe également, chez le chien atteint, du sucre dans les urines.
Traitement du diabète chez le chien
Pourquoi traiter un chien diabétique
Le traitement du diabète se révèle nécessaire d’une part pour supprimer les symptômes présentés par le chien (soif et faim excessives, émission d’une grande quantité d’urines) mais également pour améliorer son état général et favoriser son bien-être tout en prévenant les complications associées au diabète sucré. Parmi celles-ci, on relève notamment l’hypoglycémie (baisse du taux de glucose sanguin) ou l’acidocétose (élévation de l’acidité du sang en lien avec la production de corps cétoniques toxiques pour l’organisme, produits lorsque le taux sanguin d’insuline est trop faible).
Chez le chien, le diabète sucré est de moins bon pronostic que chez le chat.
Comment traiter son chien diabétique
L’insulinothérapie et régime alimentaire
Le traitement du diabète sucré chez le chien fait à la fois appel à des injections d’insuline (voir notre tutoriel dans l’article) et à un régime diététique particulier, le plus souvent administré sous formes de croquettes spécifiques prescrites par le vétérinaire (voir nos conseils d’achat).
Le protocole des injections d’insuline varie d’un chien à l’autre. Il est très important de suivre convenablement la prescription du vétérinaire à ce sujet.
Lors de non-réactivité du chien au traitement (résistance à l’insuline), le vétérinaire explorera les causes possibles du trouble.
Les hypoglycémiants oraux en alternative à l’insuline
Il faut savoir que les hypoglycémiants oraux (médicaments administrés pour faire diminuer le taux de glucose dans le sang) sont inefficaces chez le chien. Dans la plupart des cas, le recours à l’insuline se révèle nécessaire.
L’intérêt de stériliser une chienne diabétique
Le retrait des ovaires est généralement indispensable pour contrôler un diabète sucré lorsque celui-ci est déclaré chez une chienne non stérilisée. Car les variations du cycle hormonal qui ont un impact sur la glycémie contrarient l’équilibrage du diabète lors du traitement à l’insuline. En effet, les hormones ovariennes ont un effet antagoniste sur l’insuline.
La fréquence des contrôles vétérinaires
Un diabète sucré fait l’objet d’une surveillance accrue et de contrôles réguliers par le vétérinaire, qui varieront d’un chien à l’autre.
En moyenne, le chien doit être réévalué par le vétérinaire une semaine après le diagnostic initial, puis 3 semaines après, 6 à 8 semaines après, 10 à 12 semaines après, puis tous les 4 mois.
Ce qu’il faut surveiller chez votre chien
Toute maladie se développant parallèlement au diabète est susceptible de venir en compromettre le traitement car elle risque d’aggraver l’insulinorésistance. C’est pourquoi, une vigilance particulière s’impose pour repérer tout signe nouveau ou anormal, que ce soit sur le plan physique ou comportemental.
Conduite à tenir avec un chien diabétique en cas d’urgence
Si votre chien diabétique est sous traitement d’insuline, vous devez vous alerter si vous observez les signes suivants :
• Une augmentation de sa soif, de sa faim ou de sa quantité d’urines.
• Un amaigrissement.
• L’apparition de convulsions.
• Des modifications de la composition de l’urine, si vous avez l’habitude de surveiller celles-ci, comme : l’apparition de corps cétoniques, un excès ou au contraire jamais de traces de sucres.
Si vous êtes certain d’avoir administré une trop grosse dose d’insuline, il est probable que votre chien fasse une crise d’hypoglycémie. Dans ce cas, avant de conduire votre chien en urgence chez le vétérinaire, faites-lui absorber un sucre rapide, type sirop d’érable ou sirop de sucre.
Et n’oubliez-pas de noter des renseignements importants concernant votre chien à communiquer au vétérinaire, comme :
• Le type et la dose d’insuline administrés, les horaires des injections et des repas.
• Le type de ration alimentaire (croquettes diététiques ou autre) et les éventuels changements effectués.
• Les traitements ou les pathologies récents.
• S’il s’agit d’une chienne, connaître la date de ses dernières chaleurs ou savoir si elle est stérilisée.
Comment faire une piqure d’insuline à un chien
Généralement la piqure se fait au niveau du garrot du chien (situé après le cou) mais votre vétérinaire pourra vous recommander un autre point d’injection.
Le flacon se conserve dans un réfrigérateur (entre 2°C et 8°C) en position verticale et doit être sorti 10 minutes avant l’injection.
Utilisez une seringue graduée à 40 UI/ml.
La dose d’insuline doit être administrée lors d’un repas ou immédiatement après.
La technique d’injection de l’insuline au chien avec une seringue est la suivante :
1 • Mélangez l’insuline en retournant doucement le flacon une dizaine de fois.
2 • Remplissez la seringue d’insuline en dépassant légèrement la dose prescrite par votre vétérinaire.
3 • Faites remonter les bulles d’air formées en tapotant la seringue avec votre doigt.
4 • Appuyez sur le piston de la seringue afin d’obtenir la dose exacte d’insuline.
5 • Pincez la peau de votre chien et introduisez l’aiguille à 45° en tenant la seringue par son corps afin de faire une injection sous-cutanée.
6 • Une fois l’aiguille introduite, appuyez doucement sur le piston de la seringue.
7 • Après avoir effectué l’injection, retirez l’aiguille et n’oubliez pas de récompenser votre chien 😀.
Alimentation du chien diabétique
Des aliments diététiques sont adaptés aux besoins du chien souffrant de diabète sucré. Il s’agit d’aliments thérapeutiques.
Un aliment thérapeutique fait partie intégrante du traitement de votre chien. Celui-ci est prescrit par votre vétérinaire qui aura préalablement diagnostiqué cette maladie.
En fonction du stade du diabète sucré que votre vétérinaire aura établi grâce aux examens complémentaires réalisés, l’alimentation thérapeutique peut avoir un impact direct sur le mieux-être de votre chien. C’est pourquoi il est important de suivre rigoureusement les consignes de votre vétérinaire.
Diabète insipide, l’autre diabète du chien
Définition et symptômes du diabète insipide
Le diabète insipide chez le chien se traduit par une augmentation importante et permanente de la quantité des urines et d’une exagération de la soif.
L’origine du problème concerne soit :
• Une insuffisance de sécrétion d’hormone antidiurétique.
• Une insensibilité rénale à l’hormone antidiurétique.
En cas d’insuffisance de sécrétion d’hormone antidiurétique
L’hormone antidiurétique, encore appelée vasopressine ou ADH, favorise la réabsorption de l’eau au niveau du rein.
Elle peut être d’origine :
Lésionnelle
Elle est causée par une lésion. La maladie est relative à l’hypophyse et s’appelle « diabète insipide hypophysaire ».
Fonctionnelle
Elle est due à un trouble sans gravité et non causé par une lésion ou une séquelle. Il s’agit d’un dérèglement passager sans gravité. La maladie est d’origine psychologique et non physique et s’appelle « diabète insipide psychogène ».
En cas d’insensibilité rénale à l’hormone antidiurétique
La maladie est causée par une déficience rénale et s’appelle » diabète insipide néphrogénique ».
Traitement du diabète insipide
Le diagnostic se réalise en plusieurs étapes et nécessite de restreindre la quantité de boisson afin d’observer si le chien concentre ses urines.
Le traitement du diabète insipide chez le chien diffère en fonction de la cause identifiée.
Dans le cas d’une origine psychologique, il s’avère nécessaire de modifier les habitudes du chien et de réaliser une consultation de comportement. D’une part pour identifier le trouble émotionnel dont le chien est atteint, d’autre part pour adapter le traitement en fonction de ce dernier. Le traitement nécessitera de mettre en place conjointement une molécule anxiolytique (la plus adaptée en fonction des symptômes observés) ainsi qu’une thérapie comportementale visant à restaurer des comportements adaptés.
Dans les autres cas, un suivi médical par le vétérinaire s’avère nécessaire.
Auteur de l’article
Docteur Laurence Dillière Lesseur, Vétérinaire Comportementaliste
Diplômée de l’École Nationale Vétérinaire d’Alfort.
Titulaire du Diplôme Inter-Ecoles de Vétérinaire Comportementaliste.
Cofondatrice du site Catedog.com.
Sources de l’article
1 • R. Moraillon, Y. Legeay, D. Boussarie et O. Sénécat. Dictionnaire Pratique de Thérapeutique Chien, Chat et NAC. Editions Masson 2010.
2 • F. Hébert et C. Bulliot. Guide Pratique de Médecine Interne Chien, Chat et NAC. Editions Med’Com 2010.
3 • R. Rucinsky, A. Cook et S. Haley. AAHA Diabetes Management Guidelines for Dogs and Cats. JAAHA 2010.
4 • L. I. Slingerland, V. V. Fazilova et E. A. Plantinga. Indoor confinement and physical inactivity rather than the proportion of dry food are risk factors in the development of feline type 2 diabetes mellitus. Vet J 2009.
5 • Hill’s Atlas of Veterinary Clinical Anatomy. Hill’s Pet Products 1989. Veterinary Medicine Publishing.
6 • Atlas Vet’Consult Chirurgie. Editions Med’Com 2012.
7 • Thomas O. Mc Cracken et Robert A. Kainer. Atlas d’Anatomie du Chien, du Chat et des NAC Les Fondamentaux. Editions Med’Com 2010.
Auteur des illustrations
Vincent Lesseur, web designer, graphiste, illustrateur
Cofondateur du site Catedog.com.
Auteurs des photos
1 • Vincent Lesseur
2 • @Shutterstock
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