Cataracte du chat • Voile ou œil blanc : traitement, opération

Les thèmes abordés

bande-blancheCataracte du chat et œil d'un vieux chat

Cataracte bilatérale chez un chat senior

bande-blancheMon chat a un œil blanc ! Mon chat a un voile blanc sur l’œil ! Mon chat a un œil opaque ! Mon chat se cogne contre les meubles ! Ces différents symptômes peuvent être le signe d’une cataracte…

bande-blancheVétérinaire comportementaliste Laurence Dillière LesseurDécouvrez les conseils vétérinaires illustrés du Docteur Laurence Dillière-Lesseur sur la cataracte, une affection de l’œil chez le chat…

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La cataracte du chat : qu’est-ce que c’est ?

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Cataracte et diabète du chat

Oeil atteint d’une cataracte chez un chat

bande-blancheLa cataracte chez le chat est un trouble de la vision qui affecte le cristallin, une lentille transparente située à l’intérieur de l’œil derrière l’iris.

La fonction du cristallin est de faire converger les rayons de la lumière en direction de la rétine. Il a le même rôle qu’un objectif d’appareil photo : faire la mise au point de l’image en fonction de la distance de l’objet observé.

La cataracte est la conséquence d’une altération de la composition et de la structure des protéines qui forment les fibres du cristallin : les cristallines. Le cristallin perd de sa transparence, s’opacifie, empêchant la pénétration des rayons lumineux qui parviennent moins bien à la rétine.

Lors de cataracte, la vision se brouille, entraînant une baisse de vision partielle voire totale chez le chat si des soins ne sont pas effectués à temps.

Le chien est davantage atteint que le chat ou le cheval par la cataracte. On en observe également chez les oiseaux ou les NAC.

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Comment reconnaître une cataracte chez un chat

bande-blancheCataracte du chat

Oeil d’un chat atteint d’une cataracte

Des modifications au niveau de la pupille

Le processus de vieillissement normal du cristallin s’accompagne d’un reflet blanc bleuté de la pupille, sans que la vision du chat ne soit affectée. Cette altération physiologique survenant avec l’âge est surnommée sclérose. Elle est de règle chez le chien à partir de 6-7 ans mais beaucoup plus rare et tardive chez le chat (12 ans du chat). Elle traduit la compression centrale des fibres les plus anciennes.

La distinction entre le début d’une cataracte et une sclérose peut être difficile. Cependant la sclérose n’empêche pas la visualisation du fond de l’œil lors d’un examen ophtalmologique contrairement à la cataracte.

La cataracte proprement dite, se manifeste, quel que soit l’âge d’apparition, dans les formes évoluées, par une blancheur de la pupille. Si les deux yeux du chat sont atteints, la cataracte s’accompagne d’une baisse de la vision.bande-blanche

Cataracte chez le chien

Vision normale du chat (1) – Cataracte débutante (2) – Cataracte complète (3)

Un changement de comportement chez le chat

Le chat peut avoir tendance à se cogner sur des objets ou le mobilier lorsqu’il se déplace.

Le chat peut également être déboussolé par sa baisse de vision et se renfermer sur lui-même. Dans certains cas, il peut manifester de l’agressivité ou une réaction de défense s’il n’arrive pas à bien distinguer les personnes qui s’approchent de lui.

Causes de la cataracte chez le chat

Les causes d’une cataracte chez un chat sont nombreuses et peuvent être liées à plusieurs facteurs :

Une uvéite

L’uvéite est une affection très fréquente chez le chat et correspond à une inflammation de l’uvée, une membrane (composée de l’iris, du corps ciliaire et de la choroïde) située à l’intérieur de l’œil.

Un diabète

La cataracte diabétique affecte plus particulièrement le chat d’âge moyen à âgé. Elle est fréquente lors de diabète sucrée sachant que près de 70% des chats diabétiques développent à plus ou moins long terme une cataracte.

Dans ce cas, les deux yeux du chat sont atteints. L’évolution de la cataracte est en général rapide (en quelques jours) et totale avec une perte de vision associée.

Le vieillissement du chat

Avec l’âge, le cristallin vieillit et perd peu à peu sa souplesse et sa transparence. L’évolution de la cataracte est progressive et peut commencer vers les 8 ans du chat. Les deux yeux sont touchés.

Une malformation congénitale

L’affection est due à une anomalie se produisant au cours du développement de l’embryon dans le ventre de la mère, suite à un traumatisme, une infection, l’absorption d’un produit toxique… Le chaton présente alors une cataracte à la naissance.

Suite à un traumatisme

Un traumatisme direct (touchant le globe oculaire) ou indirect (un coup violent porté à la tête) peut occasionner la survenue d’une cataracte. Le chat peut être victime d’un accident de la voie publique, un jet de pierre, une balle de tennis…

La cataracte peut également survenir par perforation du cristallin, suite à un coup de griffe de la part d’un autre chat, une branche d’arbre…

La plupart du temps, un seul œil est atteint.

Suite à une électrocution

Bien que cela soit peu rencontrée, une électrocution peut provoquer l’apparition d’une cataracte. Elle concerne essentiellement les jeunes chats qui explorent par voie orale et mâchonnent des fils électriques. les deux yeux sont fréquemment concernés.

Traitement de la cataracte chez le chat

Un traitement médical chez le chat

En début d’évolution de l’affection, des gouttes et des comprimés peuvent être administrés au chat afin de ralentir le vieillissement des fibres du cristallin, en contrebalançant la baisse d’efficacité des mécanismes anti-oxydants naturels.

Ce traitement ne permet pas de guérir le chat mais il est surtout pratiqué lors de cataracte sénile ou à défaut de chirurgie.

Un traitement à administrer dans l’œil du chat

Vendu par le laboratoire Virbac sous la marque VT Phak, le traitement se présente sous forme de gouttes oculaires à administrer dans l’œil du chat.

Tout au long de la vie du chat, le cristallin est soumis à un stress oxydatif, lié à la production de radicaux libres induits par l’exposition aux UV et produits par le métabolisme cellulaire. VT Phak gouttes oculaires limite les effets de l’âge sur le cristallin en contrebalançant la baisse d’efficacité des mécanismes anti-oxydants naturels (diminution de la quantité de glutathion en particulier).bande-blancheTraitement contre la cataracte du chat et du chien

Gouttes oculaires VT Phak pour ralentir l’évolution de la cataracte

bande-blancheUn traitement à administrer par voie orale

Vendu également par le laboratoire Virbac sous la marque VT Phak, le traitement se présente sous la forme d’un sirop à faire avaler au chat grâce à une pipette ou à mélanger à son alimentation. Il apporte au cristallin les éléments nécessaires à son métabolisme, permet de rééquilibrer la flore intestinale du chat âgé et renforce les défenses de l’organisme.bande-blancheTraitement contre la cataracte du chat et du chien

Sirop VT Phak pour ralentir l’évolution de la cataracte

bande-blancheIl est également possible d’administrer ce traitement au chat sous forme de comprimés, vendus par le laboratoire TVM sous la marque Sitalan.

Il s’agit d’un produit nutraceutique qui agit en prévention du vieillissement de l’oeil du chat. Sa richesse en vitamines (C et E) et en acides aminés précurseurs du glutathion répond aux besoins physiologiques du cristallin sénescent. La vitamine E et le sélénium contenus dans le Sitalan sont des antioxydants qui permettent une diminution de la formation de radicaux libres responsables de l’accélération du vieillissement cellulaire.bande-blancheTraitement contre la cataracte du chat et du chien

Comprimés Sitalan pour ralentir l’évolution de la cataracte

Un traitement chirurgical chez le chat

Il s’agit du seul traitement efficace lorsque le processus d’opacification est avancé. Faute de quoi, l’œil évolue vers la cécité.

La technique chirurgicale est identique à celle pratiquée en ophtalmologie humaine. L’opération consiste à remplacer le cristallin endommagé par un implant, ou cristallin artificiel. Elle est réalisée sous anesthésie générale et permet au chat de retrouver une bonne vision rapidement même en cas de cataracte sévère. Une intervention précoce augmente cependant les chances de guérison avec un taux de succès d’environ 80 à 90%. Des premiers signes d’amélioration de la vision apparaissent une semaine après l’opération et la récupération est totale après un mois.

Le traitement chirurgical dépend néanmoins de nombreux facteurs : l’état général du chat, son activité physique, son âge, la présence d’autres maladies… La chirurgie n’est pas envisageable dans certaines situations : elle ne servira à rien par exemple si la rétine ne fonctionne plus. Elle est également contre indiquée chez le chat senior en raison du risque que représente l’anesthésie générale.

Des complications sont également possibles en relation avec l’inflammation de l’œil, lorsque la cataracte est ancienne :

• Une hypertension oculaire ou glaucome : une augmentation de la pression interne de l’œil dépassant les valeurs physiologiques normales.

• Un décollement de la rétine : un détachement intervenant entre les deux feuillets composant la rétine de l’œil du chat.

• Une luxation du cristallin : le cristallin sort de sa position normale et se déplace en avant ou en arrière de l’œil.

Dans ce cas, il est utile de peser le pour et le contre de la chirurgie avant son initiation.

Des examens préliminaires sont donc nécessaires afin de juger si le chat peut être opéré ou non :

• Un examen oculaire.

• Une échographie oculaire permettant d’observer et de mesurer la taille et la structure de l’œil.

• Un électrorétinographie afin d’analyser le fonctionnement de la rétine.

• Une prise de sang.

Après l’intervention, une collerette et un traitement sont prescrits par le vétérinaire :

La collerette empêchera au chat de se gratter l’œil (ou les deux yeux) et devra être portée pendant deux à trois semaines, de jour comme de nuit, le temps que la cicatrisation s’effectue. Choisissez de préférence une collerette gonflable qui ne blessera pas le cou de votre chat.

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Collerette gonflable pour chat

Collerette souple empêchant le chat de se gratter suite au traitement de la cataractebande-blanche

Si le port d’une collerette est trop stressant pour votre chat, il sera possible de lui administrer dans  sa nourriture un complément alimentaire anti-stress, commercialisé sous la marque Zylkène, qui l’apaisera.

Le vétérinaire vous prescrira des antibiotiques et des anti-inflammatoires sous forme de collyres qui devront être instillés dans l’œil (ou les deux yeux) de votre chat pendant environ deux mois. Un anti-inflammatoire à distribuer par voie orale pendant une semaine peut également être prescrit par votre vétérinaire.

Des visites de contrôle sont à prévoir et seront effectuées dans les deux mois qui suivent l’intervention, puis à six mois et un an d’intervalle.


Prix d’une opération de la cataracte chez le chat

Les tarifs pratiqués par les vétérinaires pour faire opérer son chat de la cataracte sont libres. En particulier, ils varient en fonction de la zone géographique dans laquelle vous habitez. Vous pouvez connaître le coût d’une opération de la cataracte en vous renseignant auprès des vétérinaires de votre commune ou proches de celle-ci.

En règle général, le prix moyen d’une chirurgie de la cataracte est d’environ 1500€ pour un œil. Elle est effectuée par un vétérinaire spécialisé et comprend la consultation, l’anesthésie, le bilan pré-opératoire et la pause d’un implant. Pour une chirurgie des deux yeux, le tarif est généralement dégressif en étant compris entre 2200€ et 2800€.

Comment mettre des gouttes dans l’œil d’un chat

Suite au traitement d’une cataracte, vous devez mettre des gouttes dans l’œil de votre chat…

Suivez ces recommandations avant de commencer :

1 • Prenez soin de vous laver convenablement les mains à l’eau et au savon puis de les sécher. Cela évitera d’aggraver l’irritation présente !

2 • Agitez le flacon pour bien mélanger le liquide.

3 • Ouvrez le flacon et posez le bouchon sur le côté sur une surface propre.

4 • Manipulez le flacon sans toucher son embout avec vos doigts.

Procédez ensuite de la façon suivante :

1 • Positionnez-vous derrière votre chat et levez sa tête d’une main. Prenez le collyre de l’autre main.

2 • Ecartez délicatement les paupières tout en approchant le collyre près de l’œil de votre chat.

3 • Faites couler 2 à 3 gouttes de la solution à la surface de l’œil.

4 • Refermez les paupières et massez doucement le globe oculaire afin de bien répartir la solution.

bande-blancheTraiter une cataracte - Administrer un collyre à un chatbande-blanchebande-blanchebande-blanche


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Auteur de l’article

Docteur Laurence Dillière Lesseur, Vétérinaire Comportementaliste

Diplômée de l’École Nationale Vétérinaire d’Alfort.

Titulaire du Diplôme Inter-Ecoles de Vétérinaire Comportementaliste.

Cofondatrice du site Catedog.com.

Sources de l’article

1 • Turner S. M. et Bouhanna L. Guide pratique d’ophtalmologie vétérinaire. Editions Med’Com, 2010.

2 • Martin J-E. Guide diagnostique en ophtalmologie du chien et du chat. Editions Le Point Vétérinaire, 2020.

3 • Chaudieu G., Cassagnes C. et Bouhanna L. Conduites à tenir en ophtalmologie du chien et du chat. Editions Med’Com, 2020.

4 • Roze M. et Laforge H. Ophtalmologie du chat. Editions AFVAC, 2005.

5 • Barnett K. C. Atlas d’ophtalmologie vétérinaire. Editions Med’Com, 2006.

Auteur des illustrations

Vincent Lesseur, web designer, graphiste, illustrateur

Cofondateur du site Catedog.com.

Auteurs des photos

1 • Vincent Lesseur

2 • @Shutterstock

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