Les thèmes abordés
- Insuffisance rénale du chat : qu'est-ce-que c'est ?
- Symptômes de l'insuffisance rénale chez le chat
- Diagnostic de l'insuffisance rénale chez le chat
- Stades 1,2,3,4 de l'insuffisance rénale chronique
- Traitement d'une insuffisance rénale aiguë
- Traitement d'une insuffisance rénale chronique
- Alimentation du chat en insuffisance rénale chronique
- Quel aliment donner à un chat insuffisant rénal ?
- Que faire si votre chat insuffisant rénal ne mange pas ?
- Espérance de vie d'un chat insuffisant rénal
- Fin de vie et euthanasie d'un chat insuffisant rénal
L’insuffisance rénale est une maladie des reins fréquente chez le chat
Mon chat a toujours soif et urine beaucoup ! Il a mauvaise haleine et perd ses poils ! Il arrive à mon chat d’avoir des convulsions ! Il a perdu beaucoup de poids ! Ces différents symptômes peuvent être le signe d’une insuffisance rénale chez votre chat…
L’insuffisance rénale qui est une maladie fréquente chez le chat, est une défaillance des fonctions rénales. Les reins, qui ne se sont plus capables de filtrer correctement le sang, n’éliminent plus les toxines produites par l’organisme.
Découvrez les conseils vétérinaires illustrés du Docteur Laurence Dillière-Lesseur sur l’insuffisance rénale, une affection des reins chez le chat : les symptômes, le traitement, l’alimentation recommandée, les stades, l’espérance de vie du chat…
Insuffisance rénale du chat : qu’est-ce-que c’est ?
L’insuffisance rénale, qui est une maladie fréquente chez le chat âgé, est une maladie grave qui touche les reins.
Le rôle des reins dans l’organisme du chat
La fonction des deux reins est d’éliminer la plupart des déchets (toxines) produits par l’organisme et transportés par le sang. Cette détoxification se réalise par filtration du sang.
Les reins filtre le sang de la manière suivante :
1 • Le sang parvient au rein par l’artère rénale.
2, 3, 4 • Les unités fonctionnelles du rein, appelées glomérules, filtrent le sang qui ressort par la veine rénale.
5 • La filtration du sang produit l’urine qui est évacuée dans les voies urinaires par l’uretère.
Définition de l’insuffisance rénale du chat
L’insuffisance rénale chez le chat est une défaillance des reins qui ne filtrent plus correctement le sang. Des toxines s’accumulent alors dans l’organisme et sont à l’origine des premiers symptômes d’une insuffisance rénale. Ces déchets sont inutiles et toxiques pour l’organisme s’ils ne sont pas éliminés. La maladie peut être de deux ordres : aiguë ou chronique.
Insuffisance rénale aiguë
On dit que l’insuffisance rénale est aiguë lorsqu’elle apparaît de façon brutale et évolue rapidement. La maladie qui est due à une cause précise, est de courte durée. Sa prise en charge par le vétérinaire permettant généralement la guérison du chat.
Insuffisance rénale chronique
L’insuffisance rénale chronique est plus fréquente chez le chat. Egalement appelée maladie rénale chronique ou MRC, elle connaît un début progressif pour ensuite persister dans le temps. La maladie nécessite alors une prise en charge du chat sur la durée.
L’insuffisance rénale chronique du chat
La maladie touche particulièrement les chats âgés (à partir de 7 ans) : l’altération des fonctions rénales est progressive, et associée à une destruction et irréversible du rein.
Cette affection est fréquente chez le chat et grave. Elle constitue la seconde cause de mortalité chez le chat âgé.
Malheureusement le maître s’aperçoit tardivement quand son chat est atteint car les symptômes sont très discrets. La maladie est dite silencieuse et les reins sont déjà détruits à 66% dans la plupart des cas lorsque les symptômes sont visibles.
Des examens de dépistage et des traitements permettent malgré tout de ralentir l’évolution de l’insuffisance rénale, de diminuer les symptômes et d’améliorer la qualité de vie du chat.
Heureusement des examens de dépistage et des traitements permettent de ralentir l’évolution de la maladie, diminuer les symptômes et améliorer la qualité de vie de votre chat.
On observe une prédisposition chez certaines races de chats comme l’Abyssin ou le Persan.
Symptômes de l’insuffisance rénale chez le chat
Le chat a souvent une sensation de soif lors d’insuffisance rénale
Les symptômes de l’insuffisance rénale sont progressifs chez le chat.
On peut observer les signes suivants chez le chat :
• Le chat a toujours soif et urine également beaucoup : on parle de polyuro-polidipsie. Dans certains cas, le chat a des difficultés pour uriner ou n’urine plus du tout. Cela peut être le cas lorsque l’insuffisance rénale est secondaire à la présence de calculs au niveau de l’urètre.
• Des nausées et des vomissements plus ou moins fréquents. Il peut s’agir de bile, de sang…
• Une fatigabilité : le chat est souvent en hypothermie (sa température est basse, sachant que celle-ci se situe normalement entre 38°C et 39°C) et ses muqueuses sont pâles.
• Une perte d’appétit : le chat mange moins et perd du poids, voire il arrête de s’alimenter (anorexie).
• Des selles molles jusqu’à de la diarrhée. Du sang ou des glaires peuvent être retrouvés dans la diarrhée.
• Une inflammation buccale (appelée stomatite) avec des ulcères : la langue, les joues peuvent être ulcérées à cause d’un excès de toxines dans le sang et qui aggravent la perte d’appétit. Une mauvaise haleine, liée à une trop forte quantité de toxines est également présente.
• Les gencives sont pâles : le chat présente une diminution de la production des globules rouges (appelée anémie). Cela est fréquente dans l’insuffisance rénale.
• Des signes neurologiques (nerveux) : des difficultés locomotrices, de la somnolence, des tremblements, des convulsions.
• Des changements de comportement : le chat devient plus craintif, voire anxieux. Il se cache…
• Une hypertension artérielle pouvant entraîner des troubles ophtalmologiques comme une hémorragie oculaire, un décollement de la rétine.
Remarque : les toxines, appelées « urée », entraînent des brûlures des organes ou muqueuses avec lesquels elles entrent en contact : la bouche mais également le cerveau et les poumons.
Diagnostic de l’insuffisance rénale chez le chat
L’insuffisance rénale peut avoir différentes causes et la cause initiale n’est pas toujours identifiable chez le chat âgé.
Les différentes causes de l’insuffisance rénale peuvent être :
• Une infection bactérienne au niveau du rein et de son uretère, appelée pyélonéphrite.
• Une intoxication par médicament ou produit toxique (l’antigel par exemple).
• Des calculs rénaux : des « petits pierres » constituées de cristaux et qui se forment dans l’uretère ou dans le rein.
Les calculs rénaux peuvent être à l’origine d’une insuffisance rénale chez le chat en obstruant l’uretère
Les calculs de struvite à l’origine d’insuffisance rénale sont les calculs les plus fréquents chez le chat
• Une malformation congénitale (à la naissance).
• Une tumeur au niveau du rein.
• Un trouble du métabolisme ou des électrolytes (minéraux présents dans le sang : calcium, sodium, potassium, chlore, bicarbonates).
• Une obstruction des voies urinaires basses.
• Une maladie mettant en jeu le système immunitaire (appelée « maladies à médiation immune »).
• Un accident ischémique : un accident qui concerne les vaisseaux sanguins et dans lesquels on observe une baisse de la perfusion sanguine. La circulation sanguine peut par exemple être bloquée suite à la formation d’un caillot sanguin.
• Une maladie déterminée : une amyloïdose (une accumulation anormale de protéines dans le rein), une polykystose (présence de kystes dans tout le tissu rénal), une dysplasie (une anomalie du développement rénal), une glomérulopathie (un trouble des glomérules) ou une hydronéphrose (une dilatation de plusieurs parties du rein).
Insuffisance rénale chez le chat due à une polykystose (formation de kyste sur le rein)
La polykystose, l’amyloïdose et la dysplasie rénales sont des maladies génétiques, leur transmission est donc héréditaire. La polykystose rénale atteint entre autres le Persan, l’Exotic Shorthair et le British Shorthair. L’amyloïdose rénale atteint préférentiellement l’Abyssin, le Somali, le Siamois et l’Oriental. Tandis que de nombreuses races sont concernées par la dysplasie rénale.
• Une cause d’origine inconnue qui est dite idiopathique.
Un diagnostic est établi par le vétérinaire à partir des renseignements fournis par le propriétaire, d’un examen clinique approfondi et d’examens complémentaires. Il peut avoir recours à une analyse d’urine, à une prise de sang, des radiographies, des échocardiographies (cardiaque et abdominale) ainsi qu’une mesure de la pression artérielle.
Stades 1,2,3,4 de l’insuffisance rénale chronique
L’insuffisance rénale chronique évolue par paliers contrairement à l’insuffisance rénale aiguë qui évolue d’emblée rapidement.
L’IRIS (International Renal Interest Society) a défini quatre stades de l’insuffisance rénale chronique : les stades 1 et 2 pour les stades précoces et les stades 3 et 4 pour les stades plus avancés.
Nécessité de doser la créatine afin d’évaluer le stade de l’insuffisance rénale
Lorsque votre vétérinaire aura diagnostiqué une insuffisance rénale chronique, celui-ci pourra évaluer le stade de la maladie en dosant la valeur de la créatinémie chez votre chat à jeun. La créatinémie est le taux de créatinine dans le san, témoin de la fonction rénale. Plus la valeur de la créatinémie est élevée, plus le stade de la maladie est avancé. Depuis fin 2015, la mesure de la SDMA (Symmetric DiMethyl Arginine), un autre indicateur permettant de détecter une insuffisance rénale précoce, sera également pris en compte dans cette classification.
Connaître le stade de l’insuffisance rénale chronique chez votre chat va permettre à votre vétérinaire de moduler la prise en charge. Dans les stades précoces, celui-ci va rechercher la cause pour la traiter dans la mesure du possible. Au fur et à mesure que l’insuffisance rénale chronique évolue, les conséquences de la maladie sont telles que la prise en charge vise principalement à traiter les symptômes.
Stade 1 : l’insuffisance rénale chronique est légère
Il y a une détérioration minime des reins qui concerne quelques néphrons (les unités fonctionnelles du rein qui filtrent le sang). La fonction rénale est normale.
Le taux d’urée et de créatinine sont normaux.
Aucun symptôme n’est visible et indique que le chat est malade. Il semble en bonne santé.
Stade 2 : l’insuffisance rénale chronique est modérée
Les reins commencent à se détériorer. La fonction rénale est inférieure à la normale.
Les taux d’urée et de créatinine sont légèrement élevés voire normaux.
Les symptômes sont subtils. On peut surtout remarquer que le chat boit plus que d’habitude.
Stade 3 : l’insuffisance rénale chronique est sévère
Les reins sont détruits à 75%. La fonction rénale est faible.
Il y a une augmentation du taux de créatinine et un excès d’urée.
les symptômes sont visibles et montrent clairement que le chat est malade. Il a moins d’appétit, a perdu du poids, il est moins actif, son pelage devient terne…
Stade 4 : l’insuffisance rénale chronique est en phase terminale
Les reins ne fonctionnent plus qu’un minimum.
Les déchets ne sont plus éliminées dans le sang et le chat s’empoisonne.
Les symptômes sont très prononcés. Le chat est gravement malade. Il vomit fréquemment, n’a plus d’appétit, est très affaibli…
Traitement d’une insuffisance rénale aiguë
Le traitement est défini en fonction de la cause et nécessite une hospitalisation du chat. Le vétérinaire peut notamment recourir à la perfusion afin de réhydrater l’animal et éliminer les déchets qui s’accumulent dans le sang.
Le vétérinaire peut également pratiquer un sondage naso-œsophagien afin d’alimenter le chat, en cas d’amaigrissement ou d’anorexie.
Alimentation par sonde naso-œsophagienne d’un chat Abyssin en insuffisance rénale
Attention : une insuffisance rénale aiguë peut possiblement laisser des séquelles qui peuvent être elles-mêmes à l’origine d’une insuffisance rénale chronique.
La cause d’origine (s’il s’agit d’une obstruction de l’urètre par des calculs urinaires par exemple) devra également être traitée en parallèle (dans ce dernier cas en levant l’obstacle urinaire constitué par les calculs).
Traitement d’une insuffisance rénale chronique
L’insuffisance rénale chronique constitue chez le chat l’une des maladies rénales les plus fréquentes. Le traitement varie en fonction du stade de la maladie et est poursuivi à vie.
Les priorités de votre vétérinaire pour soigner votre chat atteint de maladie rénale chronique sont de deux ordres :
Ralentir l’avancée de la maladie afin de prolonger l’espérance de vie de votre chat
Distribuer une alimentation diététique est la mesure la plus importante pour limiter l’évolution de la maladie et induire un bénéfice à long terme. Non seulement, elle aura un rôle bénéfique car elle permettra à votre chat de survivre plus longtemps (16 à 21 mois) par rapport à un chat qui recevrait une alimentation normale (7 à 9 mois), mais elle permettra également de diminuer l’apparition de crises urémiques (une augmentation très marquée des toxines).
Reportez-vous au paragraphe « Alimentation du chat en insuffisance chronique » juste en dessous pour en savoir plus sur le type d’aliment à distribuer à votre chat.
Selon le cas, votre vétérinaire sera également amené à prescrire un médicament à votre chat ayant pour but de protéger sa fonction rénale ainsi que de prendre en charge une éventuelle hypertension artérielle. En effet, environ 20 % des chats insuffisants rénaux chroniques présentent également une hypertension artérielle responsable d’une aggravation des lésions rénales.
Améliorer la qualité de vie de votre chat
Les complications potentielles de l’insuffisance rénale chronique sont susceptibles d’altérer la qualité de vie de votre chat malade. Une prise en charge de celles-ci est indispensable pour les éviter ou les limiter.
Ainsi afin d’éviter entre autres la déshydratation et de faciliter l’élimination des déchets s’accumulant dans le sang de votre chat, votre vétérinaire pourra recourir à la perfusion par voie veineuse ou à l’administration de fluides par voie sous-cutanée. Cette réhydratation permettra de palier aux pertes en eau s’aggravant avec la maladie, notamment si le chat vomit et/ou a de la diarrhée.
Votre vétérinaire mettra en place un traitement symptomatique des troubles digestifs, et traitera également l’anémie qui touche, entre autre, le chat en insuffisance rénale chronique. Ceci bien sûr afin d’éviter que l’état de votre chat ne s’aggrave.
Adapter la prise en charge de votre chat au cas par cas
L’insuffisance rénale chronique est une destruction irréversible du rein, cependant le confort et le durée de vie de votre chat peuvent être considérablement améliorés avec un suivi vétérinaire adapté.
Alimentation du chat en insuffisance rénale chronique
Le régime alimentaire du chat devra être adapté car il constitue en grande partie la clé du traitement de l’insuffisance rénale chronique. Aussi la nouvelle alimentation devra répondre à différents objectifs afin de diminuer la charge de travail des reins et de maintenir le poids de votre chat :
Hydratez votre chat
L’apport en eau devra être augmenté afin d’éliminer les toxines. Aussi, mettez toujours une gamelle d’eau fraîche à disposition de votre chat et équipez-vous d’une gamelle de voyage pour le faire boire lorsque vous faites un trajet en voiture.
Vous pouvez également installer sur le sol de votre cuisine une fontaine qui fournira une eau fraîche en continue grâce à un système de filtration interne. La fontaine incitera votre chat à boire davantage, car l’eau est en mouvement, ce qui la rend beaucoup plus attrayante.
Fontaine à eau pour inciter le chat insuffisant rénal à boire
Réduisez l’apport en protéines, celles-ci doivent être de qualité
Les protéines doivent être de haute qualité, très digestes. Aussi, on choisira des protéines animales issues d’une viande crue de qualité. Leur quantité doit être réduite afin de soulager la fonction rénale.
Restreignez l’apport en sodium
Le taux de sodium ne pouvant plus être régulé correctement, un aliment trop riche en sel favorise une tension artérielle élevée et entraîne une sensation de soif chez le chat. Les aliments salés sont donc à proscrire.
Augmentez l’apport en acides gras essentiels
Un apport calorique doit être majoritairement apporté par les lipides : en acides gras Omega 3 sous forme d’huile de poisson ou de colza. Les acides gras permettent également de soutenir la fonction rénale.
Distribuez une alimentation humide à votre chat
Choisissez de préférence de la pâtée ou une ration ménagère pour nourrir votre chat. Vous pouvez également humidifier ses croquettes.
Quel aliment donner à un chat insuffisant rénal ?
ll existe différents aliments thérapeutiques spécialement adaptés aux besoins du chat atteint d’insuffisance rénale. Cependant, en fonction du stade de la maladie, il peut arriver que le chat refuse ce nouvel aliment. Nous vous conseillons alors de lui proposer une alimentation faite maison (ou ration ménagère) qui est généralement bien acceptée par le chat et offre de nombreux avantages.
Il est également possible de distribuer en plus à votre chat un complément alimentaire permettant de maintenir l’équilibre de la fonction rénale.
Les aliments thérapeutiques
Renal Select de Royal Canin
L’aliment diététique Renal Select de Royal Canin est adapté aux besoins du chat en insuffisance rénale. Il s’agit d’un aliment thérapeutique qui fera partie intégrante du traitement de votre chat.
En fonction du stade de la maladie que votre vétérinaire aura gradé grâce entre autres aux examens complémentaires réalisés, l’alimentation thérapeutique peut avoir un réel impact sur le mieux-être de votre chat. Renal Select est disponible sous forme de croquettes ou de sachets fraîcheurs.
Croquettes pour le chat en insuffisance rénale
Il est important d’attendre que votre chat ne soit plus en crise pour introduire l’aliment thérapeutique au risque de voir celui-ci le refuser définitivement et catégoriquement en raison de l’anorexie déjà induite par la maladie. Par ailleurs, il est également préférable d’effectuer une transition alimentaire en fractionnant ses repas.
L’alimentation faite maison
A tous les stades de l’insuffisance rénale, il est tout à fait possible de préparer une alimentation faite maison en adaptant les ingrédients et les quantités pour limiter l’évolution de la maladie et améliorer la qualité de vie de votre chat.
La ration ménagère offre d’ailleurs deux avantages non négligeables par rapport aux aliments thérapeutiques :
La ration ménagère est plus appétente
Les repas faits maison sont préparés avec des ingrédients naturels, frais, sans conservateurs ni produits artificiels. Equivalents en qualité et appétence à l’alimentation humaine, les repas sont beaucoup plus savoureux que les croquettes sèches lyophilisées pour le chat en insuffisance rénale.
Afin que les repas soient encore plus attirants, nous préconisons de les réchauffer et de les servir tièdes à votre chat afin d’exalter certains arômes.
La ration ménagère permet d’hydrater votre chat
Contrairement aux croquettes déshydratées, la ration ménagère contient beaucoup d’eau. Cela est bénéfique sachant que le chat en insuffisance rénale a besoin de beaucoup boire.
En distribuant une ration ménagère à votre chat, vous le faites ainsi boire sans qu’il s’en aperçoive ! Il est tout de même primordial de proposer une gamelle d’eau à votre chat en plus de sa ration ménagère.
Faire appel à un traiteur félin
Vous n’avez pas le temps de préparer les repas de votre chat ? Vous avez peur de mal faire ? Ou vous craignez de ne pas répondre parfaitement aux besoins de votre chat ?
Certains traiteurs spécialisés dans l’alimentation pour chat proposent des formules de repas préparés comme à la maison, qui répondent aux besoins de votre animal malade. C’est par exemple le cas d’Elmut qui propose des rations spécifiques pour nourrir votre chat en stade IRIS 1 de la maladie rénale chronique ou encore certaines recettes pour l’aider aux autres stades de son insuffisance rénale.
Le complément alimentaire
En complément d’une alimentation faite maison mais également d’une alimentation thérapeutique, vous pouvez distribuer un complément alimentaire appétent à votre chat qui permettra de ralentir l’avancée de la maladie (sous forme de boulettes ou liquide).
Complément alimentaire sous forme de boulettes Easy pill
Complément alimentaire liquide Pronefra
Ces deux compléments alimentaires appétents contiennent des ingrédients permettant de maintenir l’équilibre de la fonction rénale chez le chat :
• Du carbonate de calcium et du carbonate de magnésium qui diminuent la disponibilité du phosphore alimentaire en désintoxiquant l’organisme des minéraux et des métaux nuisibles (un procédé médical appelé « chélation »).
• Du chitosan qui permet la chélation des toxines urémiques dans les intestins est connu comme chélateur des toxines urémiques dans les intestins.
• De l’huile de coprah et de l’huile d’olive qui améliorent la digestibilité et l’appétence pour les chats.
• Des oligopeptides d’origine marine qui contribuent au maintien d’une pression artérielle équilibrée.
Que faire si votre chat insuffisant rénal ne mange pas ?
Cela peut être le cas pour les chats en stade terminal.
1 • Afin de rendre sa nourriture plus appétente, vous pouvez rajouter à celle-ci quelques petits morceaux de viande crue. Un bouillon de poulet ou de bœuf peu salé ou un peu d’huile d’olive peuvent également stimuler son appétit.
2 • Pour que les repas de votre chat soient encore plus attirants, nous vous suggérons de les réchauffer et de les servir tièdes afin d’exalter certains arômes.
3 • Donnez-lui à manger avec votre main tout en le caressant et lui parlant. Un chat malade est plus enclin à manger lorsqu’il est nourri directement par son maître.
4 • Il est également possible de faire prendre à votre chat le complément alimentaire Nutribound qui stimule la prise alimentaire. Vendu par les laboratoires Virbac, Nutribound est une solution orale très appétente qui stimule l’appétit et qui est régulièrement utilisé par les vétérinaires pour traiter l’anorexie chez le chat au cours d’une insuffisance rénale.
Complément alimentaire Nutribound pour stimuler la prise alimentaire
5 • Dans les cas extrêmes, l’alimentation du chat peut être effectuée par sonde buccale ou naso-oesophagienne avec des compléments alimentaires liquides adaptés au chat insuffisant rénal et qui peuvent se substituer à l’alimentation.
Complément alimentaire liquide pour le chat en insuffisance rénale au stade terminal
Espérance de vie d’un chat insuffisant rénal
Quelles sont les chances de survie d’un chat atteint d’une insuffisance rénale ? Le pronostic de l’insuffisance rénale varie en fonction de plusieurs facteurs dont notamment la nature de la maladie.
Espérance de vie du chat en insuffisance rénale aigüe
Lors d’insuffisance rénale aiguë, le pronostic sera favorable si la cause à l’origine de la maladie n’a pas entrainé de lésions rénales. C’est pourquoi il est important pour votre vétérinaire de déterminer cette cause. Par contre, si le rein a souffert, c’est-à-dire que les reins ont subi des lésions, votre chat aura des chances de guérison beaucoup plus faibles avec un pronostic défavorable. La valeur du taux de créatinine dans le sang est un élément qui a également son importance et qui permettra à votre vétérinaire d’établir le pronostic.
Espérance de vie du chat en insuffisance rénale chronique
Lors d’insuffisance rénale chronique, le pronostic dépendra essentiellement du stade de la maladie et de fait de la précocité du diagnostic et de la rapidité de mise en place d’un traitement. Dans les stades 1 et 2 (débutants), la durée de survie peut être de plusieurs mois à plusieurs années avec une qualité de vie correcte de sorte que votre chat ne mourra pas forcément de sa maladie rénale chronique si le traitement est bien adapté. La progression de la maladie peut être notamment ralentie par votre vétérinaire en respectant les mesures thérapeutiques préconisées en fonction des différents stades de la classification IRIS (1,2,3,4). Le traitement visant plutôt à se focaliser sur les symptômes que sur la guérison.
Fin de vie et euthanasie d’un chat insuffisant rénal
Si votre chat est en stade terminal, et que malgré l’optimisation des traitements, son état se dégrade, il est souhaitable d’éviter qu’il souffre. En effet, l’accumulation des toxines dans l’organisme et notamment dans les poumons ou encore le cerveau, conduisent à une souffrance puis un état comateux de votre chat. Il est souhaitable de ne pas atteindre cette extrémité pour le confort de votre petit compagnon, mais également pour vous-même. Au préalable, il faut savoir que l’insuffisance rénale est également susceptible de générer de l’anxiété chez votre chat.
Pour toutes ces raisons, une fois que le traitement aura montré ses limites, il est conseillé en accord avec votre vétérinaire, après évaluation de la situation, d’envisager l’euthanasie de votre chat. Celle-ci est généralement pratiquée sous anesthésie générale pour le confort de tous : votre chat en priorité mais également vous-même si vous souhaitez assister à l’acte.
Protégez la santé de votre chat
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Auteur de l’article
Docteur Laurence Dillière Lesseur, Vétérinaire Comportementaliste
Diplômée de l’École Nationale Vétérinaire d’Alfort.
Titulaire du Diplôme Inter-Ecoles de Vétérinaire Comportementaliste.
Cofondatrice du site Catedog.com.
Sources de l’article
1 • Moraillon R., Legeay Y., Boussarie D. et Sénécat O. Dictionnaire pratique de thérapeutique chien, chat et NAC. Editions Masson 2010.
2 • Hébert F. et Bulliot C. Guide pratique de médecine interne chien, chat, NAC.Editions Med’Com, 2010.
3 • Villalba I. L. La Maladie Rénale Chronique chez le Chien et le Chat. Editions Le Point Vétérinaire, 2022.
4 • Hill’s Atlas of Veterinary Clinical Anatomy. Hill’s Pet Products 1989. Veterinary Medicine Publishing.
5 • Atlas Vet’Consult Chirurgie. Editions Med’Com 2012.
6 • Mc Cracken T.O. et Kainer R.A. Atlas d’Anatomie du Chien, du Chat et des NAC Les Fondamentaux. Editions Med’Com, 2010.
Auteur des illustrations
Vincent Lesseur, web designer, graphiste, illustrateur
Cofondateur du site Catedog.com.
Auteurs des photos
1 • Vincent Lesseur
2 • @Shutterstock
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Un commentaire
Bonjour, mon chat est.en insuffisance rénale stade 3. Merci beaucoup pour cet article.