Tumeur mammaire chez la chienne

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Découvrez nos conseils vétérinaires illustrés et des réponses aux questions que vous vous posez sur cette tumeur très fréquente chez la chienne…

Description des mamelles de la chienne

Les mamelles sont les organes sécrétant le lait chez la chien femelle et assurant la lactation des nouveau-nés.

La chienne possède deux chaînes mammaires chacune composée de 5 mamelles (la chatte en possède 4) :

• 2 mamelles thoraciques x 2 (appelées M1 et M2).

• 2 mamelles abdominales x 2 (appelées M3 et M4).

• 1 mamelle inguinale x 2 (appelée M5).

Soit 10 mamelles au total.

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Le nombre de mamelles peut varier en fonction de la taille du chien. On peut trouver 6 paires de mamelles dans les grandes races et plus rarement, 4 paires, chez certains chiens.

Les deux chaînes mammaires sont séparées par le sillon intermammaire.

Description de la tumeur mammaire chez la chienne

La tumeur mammaire est très fréquente chez la chienne. Elle est cancéreuse une fois sur deux (neuf fois sur dix chez la chatte) et agressive dans 50% des cas.

La tumeur concerne essentiellement les chiennes âgées (à partir de 8 ans) et non stérilisées (une chienne entière a 7 fois plus de risque qu’une chienne stérilisée).

Certaines races de chien sont prédisposées comme le Caniche, le Cocker, le Teckel ou le Yorkshire Terrier.

La surveillance régulière ainsi que la palpation des mamelles de la chienne permet la détection des tumeurs mammaires à un stade débutant. Une opération simple permet alors leur retrait.

Cependant la grosseur de la tumeur ne détermine pas forcément sa nature (bénigne ou maligne). En effet une petite masse peut être maligne et produire des métastases dans d’autres organes. Une analyse histologique s’avère nécessaire pour déterminer la nature cancéreuse ou non de la tumeur.

Tumeur mammaire chez la chienne

Les tumeurs mammaires chez la chienne peuvent être :

Des tumeurs bénignes

Les tumeurs bénignes sont des tumeurs non cancéreuses donc sans gravité  et qui n’engendrent pas de métastases. C’est-à-dire qu’elles ne se propagent pas à d’autres parties du corps. Cependant de manière exceptionnelle, elles peuvent se transformer en tumeurs malignes.

Les tumeurs bénignes peuvent être :

• Un fibroadénome (45% des cas), qui se développe au sein du tissu fibreux et du tissu glandulaire.

• Un adénome (5% des cas), qui se forme au seins du tissu glandulaire.

• Un papillome qui prend naissance au sein de la muqueuse.

• Autres…

Des tumeurs malignes

Les tumeurs malignes sont des tumeurs graves encore appelées cancer ou tumeurs cancéreuses. Elles peuvent se propager à d’autres parties du corps (on parle alors de métastases) et engager le pronostic vital de la chienne.

Stades de la tumeur mammaire chez la chienne

Les tumeurs malignes peuvent être :

• Un adénocarcinome (40 à 80% des cas), qui se forme au seins du tissu glandulaire.

• Un épithélioma, qui se développe au seins du tissu épithélial.

• Un sarcome, qui prend naissance au sein du tissu conjonctif.

• Mixte (carcino-sarcome).

Lors de généralisation, les métastases touchent généralement les ganglions lymphatiques et/ou les poumons, le foie, les reins, l’encéphale (cerveau), la rate et la peau.

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En savoir plus : sur les tumeurs bénigne et maligne et les métastases chez le chien.

Symptômes, diagnostic, pronostic de la tumeur mammaire

Symtômes de la tumeur mammaire

Au début de la maladie, les symptômes sont locaux. On observe ou on palpe un nodule, souvent multiples, sur une/des mamelle(s).

Diagnostic de la tumeur mammaire

Avant tout traitement, il est nécessaire de faire un bilan d’extension afin de rechercher d’éventuelles métastases dans d’autres organes. Des radiographies du thorax sont effectuées ainsi qu’un scanner ou une IRM lors de troubles neurologiques associés chez le chien.

Après la chirurgie, une analyse histologique est sollicitée afin de déterminer la nature de la tumeur.

Pronostic de la tumeur mammaire

Le pronostic dépend de plusieurs critères comprenant :

• La vitesse avec laquelle la maladie a évolué.

• La taille et le mode infiltrant ou non de la tumeur : degré d’envahissement des tissus sous-jacents.

• Le bilan d’extension : les ganglions lymphatiques périphériques sont-ils atteints ? Existe-t-il des métastases ?

Traitement de la tumeur mammaire chez la chienne

Le traitement privilégie la chirurgie

Elle peut être plus ou moins complétée selon les cas par une chimiothérapie ou une radiothérapie.

• La chimiothérapie désigne l’administration de médicaments qui agissent sur les cellules cancéreuses. Le traitement a pour but de détruire les cellules ou de stopper la multiplication.

• La radiothérapie consiste à détruire les cellules cancéreuses en envoyant des rayons capables d’irradier une tumeur et ainsi de détruire les cellules qui la composent, bloquant ainsi leur capacité à se multiplier. L’irradiation détruit les cellules tumorales tout en épargnant les tissus qui l’entourent.

Il est fortement conseillé d’opérer dès la détection de la tumeur, même de petite taille. Et attendre qu’une petite tumeur évolue pour opérer n’est pas recommandé.

Le traitement chirurgical reste cependant déconseillé dans certains cas :

• Lors d’existence de métastases, sauf si cela permet d’augmenter le confort du chien en cas de tumeur ulcérée par exemple.

• Lors de présence de métastases cutanées autour de la tumeur dessinant une plaque d’érythème (appelée carcinomatose cutanée).

• Lorsque le retrait est impossible, en raison d’adhérences par exemple.

Le mode opératoire est le suivant :

Selon l’emplacement des mamelles atteintes, le chirurgien décidera de ne retirer que trois mamelles ou l’ensemble de la chaîne mammaire (soit cinq mamelles).

En fonction de la mamelle atteinte, il est préconisé de retirer :

• Mamelle thoracique M1 ou M2 atteinte : les mamelles thoraciques M1 et M2 ainsi que la mamelle abdominale M3 sont retirées.

• Mamelle abdominale M3 atteinte : toute la chaîne mammaire est retirée.

• Mamelle abdominale M4 ou mamelle inguinale M5 atteinte : les mamelles abdominales M3 et M4 ainsi que la mamelle inguinale M5 sont retirées.

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Lors d’atteinte des deux chaines mammaires, la chirurgie doit être réalisée en deux temps. La deuxième chaîne est retirée une fois la première intervention cicatrisée.

Il est souvent possible de retirer simultanément les deux dernières mamelles M4 et M5 de chaque chaîne.

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Sujets en lien avec la tumeur mammaire chez la chienne

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bande-blancheDocteur Laurence Dillière Lesseur, Vétérinaire Comportementaliste

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