Les thèmes abordés
- Tumeur mammaire chez la chienne : qu’est-ce que c’est ?
- Symptômes et diagnostic de la tumeur mammaire chez la chienne
- Traitement de la tumeur mammaire chez la chienne
- Espérance de vie d'une chienne avec une tumeur mammaire
- Alimentation de la chienne atteinte d'une tumeur mammaire
- Aliments recommandés pour la chienne avec une tumeur mammaire
- Protégez la santé de votre chien
- Boutique d'accessoires pour le chien
- Sujets en lien avec la tumeur mammaire chez la chienne
- Consulter un vétérinaire
Tumeur mammaire chez une chienne
Un chien mâle peut-il être atteint d’une tumeur mammaire ? Une tumeur mammaire est-elle forcément cancéreuse ? Comment se déroule une opération d’une tumeur mammaire ? Quelle est l’espérance de vie d’une chienne atteinte d’une tumeur mammaire ?
Découvrez les conseils vétérinaires illustrés du Docteur Laurence Dillière-Lesseur sur cette tumeur des mamelles très fréquente chez la chienne…
Tumeur mammaire chez la chienne : qu’est-ce que c’est ?
Description des mamelles de la chienne
Les mamelles sont les organes sécrétant le lait chez le chien femelle et assurant la lactation des nouveau-nés.
La chienne possède deux chaînes mammaires chacune composée de 5 mamelles (la chatte en possède 4) :
• 2 mamelles thoraciques x 2 (appelées M1 et M2).
• 2 mamelles abdominales x 2 (appelées M3 et M4).
• 1 mamelle inguinale x 2 (appelée M5).
La chienne possède 10 mamelles au total.
Le nombre de mamelles peut varier en fonction de la taille du chien. On peut trouver 6 paires de mamelles dans les grandes races et plus rarement, 4 paires, chez certains chiens.
Les deux chaînes mammaires sont séparées par le sillon intermammaire.
Description de la tumeur mammaire chez la chienne
La tumeur mammaire est la tumeur la plus fréquente chez la chienne. Elle représente 50% de toutes les tumeurs de la chienne et est 3 fois plus fréquente que chez la femme. Elle peut également concerner le chien mâle mais ne représente que 1% des tumeurs.
La tumeur mammaire est cancéreuse une fois sur deux (neuf fois sur dix chez la chatte) et agressive dans 50% des cas, celle-ci ayant déjà métastasé au moment du diagnostic.
La tumeur mammaire concerne essentiellement les chiennes âgées : l’âge moyen des animaux atteints se situe entre 10 et 11 ans avec un intervalle allant de 2 à 16 ans. Avant l’âge de 6 ans, la grande majorité des chiennes présentent une tumeur bénigne.
Les chiennes non stérilisées sont prédisposées aux tumeurs mammaires, les hormones pouvant jouer un rôle important dans la prolifération des cellules tumorales chez la chienne entière. On dit alors que la tumeur est hormonodépendante. Une chienne entière a 7 fois plus de risque qu’une chienne stérilisée de développer un cancer mammaire.
La stérilisation est donc bénéfique pour la chienne, surtout si celle-ci est faite précocement. Ainsi une ovario-hystérectomie réalisée avant les premières chaleurs permet de réduire le risque de cancer à 0,5%. Après les premières chaleurs, le risque est de 8% et il monte à 26% après les deuxièmes chaleurs de la chienne. Après l’âge de 2 ans, la stérilisation ne diminue plus le risque de développer une tumeur mammaire.
L’obésité est également un facteur intervenant dans les tumeurs mammaires.
Certaines races de chien sont prédisposées comme le Berger Allemand, le Caniche, le Cocker ou le Yorkshire Terrier.
Il est important de surveiller régulièrement les mamelles de sa chienne : un contrôle régulier ainsi que la palpation des mamelles de sa chienne permet la détection d’une tumeur mammaire à un stade débutant. Il est donc fortement recommandé de consulter un vétérinaire dès l’observation d’un petit nodule sur une mamelle de votre chienne.
Attention ! La grosseur de la tumeur ne détermine pas forcément sa nature (bénigne ou maligne). En effet une petite masse peut être maligne et produire des métastases dans d’autres organes. Une analyse histologique est nécessaire pour déterminer la nature cancéreuse ou non de la tumeur.
Tumeur mammaire chez une chienne
Les tumeurs mammaires chez la chienne peuvent être :
Des tumeurs bénignes
Les tumeurs bénignes sont des tumeurs non cancéreuses donc sans gravité et qui n’engendrent pas de métastases. C’est-à-dire qu’elles ne se propagent pas à d’autres parties du corps. Cependant la présence d’une tumeur bénigne ne doit pas être prise à la légère ni être négligée. En effet une chienne présentant un gonflement, un nodule ou un kyste précancéreux a 9 fois plus de risques de développer un cancer mammaire.
Les tumeurs bénignes peuvent être :
• Un fibroadénome (45% des cas), qui se développe au sein du tissu fibreux et du tissu glandulaire.
• Un adénome (5% des cas), qui se forme au sein du tissu glandulaire.
• Un papillome qui prend naissance au sein de la muqueuse.
• Autres tumeurs…
Des tumeurs malignes
Les tumeurs malignes sont des tumeurs graves encore appelées cancer ou tumeurs cancéreuses. Elles peuvent se propager à d’autres parties du corps (on parle alors de métastases) et engager le pronostic vital de la chienne.
Les tumeurs mammaires malignes peuvent être :
• Un adénocarcinome (40 à 80% des cas), qui se forme au sein du tissu glandulaire.
• Un épithélioma, qui se développe au sein du tissu épithélial.
• Un sarcome, qui prend naissance au sein du tissu conjonctif.
• Mixte (carcino-sarcome).
Tumeur mammaire ulcérée chez une chienne
Il existe différents degrés d’extension, appelés “stades” dans l’évolution d’une tumeur mammaire maligne :
• Stade 1 : naissance de la tumeur dans le tissu d’une mamelle. Elle est unique et de petite taille.
• Stade 2 : la tumeur grossit localement dans le tissu mammaire.
• Stade 3 : la tumeur se propage et envahit les tissus avoisinants et les ganglions (ou noeuds) lymphatiques situés dans la région.
• Stade 4 : la tumeur dissémine des cellules cancéreuses dans les vaisseaux sanguins : il y a formation d’une ou plusieurs métastases dans d’autres organes à distance de la tumeur primitive.
En savoir plus : sur les tumeurs bénignes et malignes et les métastases chez le chien.
Symptômes et diagnostic de la tumeur mammaire chez la chienne
Symtômes de la tumeur mammaire
• Au début de la maladie, les symptômes sont locaux.
• On observe ou on palpe un nodule (formation anormale présentant en général une forme arrondie) de quelques millimètres à plusieurs centimètres, souvent multiples, sur une ou plusieurs mamelles (50% des chiennes présentent plusieurs localisations).
• Les chaleurs de la chienne peuvent devenir irrégulières.
• La chienne peut également avoir des lactations inexpliquées.
• Une plaque érythémateuse cutanée peut être observée autour de la tumeur, caractérisée par une rougeur plus ou moins étendue sur la peau. Les glandes mammaires sont chaudes, enflammées et présentent un œdème. Il s’agit d’un carcinome inflammatoire qui représente moins de 10% des tumeurs mammaires malignes.
Tumeur des mamelles M2 et M3 d’une chaîne mammaire chez une chienne
Diagnostic de la tumeur mammaire
Avant tout traitement, il est nécessaire de faire un bilan d’extension afin de rechercher d’éventuelles métastases dans d’autres organes (les ganglions ou noeuds lymphatiques et/ou les poumons, le foie, les reins, l’encéphale (cerveau), la rate, la peau est les os). Des radiographies du thorax sont effectuées ainsi qu’un scanner ou une IRM lors de troubles neurologiques associés chez le chien.
Après la chirurgie, une analyse histologique est sollicitée afin de déterminer la nature de la tumeur (bénigne ou maligne). Une étude de la structure des tissus et des cellules est alors effectuée dans un laboratoire spécialisé.
Traitement de la tumeur mammaire chez la chienne
Le traitement privilégie la chirurgie
Elle peut être plus ou moins complétée selon les cas par une radiothérapie et/ou une chimiothérapie.
• La radiothérapie permet de réduire les risques de récidives. Il s’agit d’une radiothérapie dite adjuvante qui, après le retrait de la tumeur, est pratiquée afin d’éliminer les éventuelles cellules cancéreuses subsistant localement. La radiothérapie consiste à envoyer des rayons afin de détruire les cellules tumorales tout en épargnant les tissus qui les entourent.
• Une chimiothérapie peut être effectuée, sous réserve, en cas de métastases. Elle consiste à l’administration de médicaments qui agissent sur les cellules cancéreuses. Le traitement a pour but de détruire les cellules ou de stopper leur multiplication.
Il est fortement conseillé d’opérer dès la détection de la tumeur, même de petite taille. Attendre qu’une petite tumeur évolue pour opérer n’est pas recommandé.
Retrait chirurgical d’une tumeur mammaire de stade 1 chez une chienne
Le mode opératoire est le suivant :
Selon l’emplacement des mamelles atteintes, le chirurgien décidera de ne retirer que trois mamelles ou l’ensemble de la chaîne mammaire (soit cinq mamelles).
En fonction de la mamelle atteinte, il est préconisé de retirer :
• Mamelle thoracique M1 ou M2 atteinte : les mamelles thoraciques M1 et M2 ainsi que la mamelle abdominale M3 sont retirées.
• Mamelle abdominale M3 atteinte : toute la chaîne mammaire est retirée.
• Mamelle abdominale M4 ou mamelle inguinale M5 atteinte : les mamelles abdominales M3 et M4 ainsi que la mamelle inguinale M5 sont retirées.
Lors d’atteinte des deux chaines mammaires, la chirurgie doit être réalisée en deux temps. La deuxième chaîne est retirée une fois la première intervention cicatrisée.
Il est souvent possible de retirer simultanément les deux dernières mamelles M4 et M5 de chaque chaîne.
Dans de rares cas, lorsque la tumeur est inférieure à 5 mm, il est possible de ne retirer que la tumeur sans pratiquer une ablation de la mamelle.
Retrait d’une tumeur mammaire chez une chienne
Le traitement chirurgical reste cependant déconseillé dans certains cas :
• Lors d’existence de métastases, sauf si cela permet d’augmenter le confort du chien en cas de tumeur ulcérée par exemple.
• Lors de présence de métastases cutanées autour de la tumeur dessinant une plaque érythémateuse (rougeur sur la peau), appelée carcinomatose cutanée.
• Lorsque le retrait est impossible, en raison d’adhérences par exemple.
Espérance de vie d’une chienne avec une tumeur mammaire
Il faut savoir que l’espérance de vie de la chienne ne dépend ni de la localisation de la tumeur ni du nombre.
Le pronostic dépend de plusieurs critères comprenant :
La race de la chienne
Le pronostic d’une tumeur mammaire maligne chez le Berger Allemand est plus mauvais que celui du Beagle ou du Teckel, par exemple.
La taille de la tumeur
Le pronostic est significativement meilleur pour les chiennes présentant une tumeur mammaire inférieure à 3 cm de diamètre.
Le degré d’invasion de la tumeur
Les ganglions ou noeuds lymphatiques périphériques sont-ils atteints ? Existe-t-il des métastases ? Lors de métastases, le pronostic est malheureusement mauvais : l’espérance de vie est en moyenne de un an pour 20% des chiennes après une chirurgie.
Le grade de la tumeur
Plus la ressemblance des cellules cancéreuses est proche du tissu d’origine, plus le grade est bas. Le développement de la tumeur est alors moins rapide et le risque de métastases dans d’autres organes plus tardif : le pronostic est meilleur.
Le degré d’ulcération de la tumeur
Le pronostic est plus mauvais lorsque la tumeur adhère aux tissus sous-jacents ou ulcère la peau sus-jacente.
Un traitement précoce
Plus le retrait de la tumeur est fait précocement, plus l’espérance de vie est importante.
Tumeur mammaire chez une chienne
Quelle est l’espérance de vie de la chienne ?
L’adénocarcinome
Pour un adénocarcinome, le taux de survie est en moyenne : de 85% à un an, de 70% à 2 ans et de 60% à 3 ans.
Le sarcome
Le sarcome présente un pronostic très sombre : le taux de survie est de 13% à 2 ans en moyenne.
Le carcinome inflammatoire
Le carcinome inflammatoire concerne 10% des chiennes touchées par une tumeur mammaire. Le pronostic est très sombre, des métastases microscopiques ou macroscopiques étant présentes dans tout l’organisme de la chienne.
Les récidives d’une tumeur mammaire
Le risque de récidive d’un cancer mammaire chez la chienne dépend beaucoup de son grade.
Le risque de récidive est de :
• 90% pour une tumeur de haut grade (très agressive).
• 68% pour une tumeur de grade intermédiaire (moyennement agressive).
• 24% pour une tumeur de bas grade (peu agressive).
Tumeur mammaire ulcérée chez une chienne
Alimentation de la chienne atteinte d’une tumeur mammaire
La ration ménagère, l’alimentation qui répond le mieux aux besoins du chien cancéreux
L’alimentation joue un rôle très important dans la récupération de votre chienne. Et il est très probable que celle-ci perde l’appétit et qu’elle boude sa gamelle lorsqu’elle sera sous traitement médical (chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie). Environ deux tiers des chiens perdent du poids lorsqu’ils sont atteints d’un cancer et présentent une fonte musculaire importante. Or plus la chienne est affaiblie, moins elle aura de force pour combattre son cancer mammaire.
Différentes raisons peuvent expliquer une perte d’appétit chez une chienne atteinte d’une tumeur mammaire
• Une baisse d’appétit peut être due au traitement qui est très lourd.
• Des symptômes inhabituels provoqués par la tumeur (appelés syndromes paranéoplasiques) peuvent également être à l’origine d’une baisse, voire d’un arrêt total de la prise alimentaire chez la chienne.
• Lorsque la chienne est hospitalisée, le stress peut également avoir un impact sur son appétit.
Il est alors très important de bien surveiller la prise alimentaire et d’inciter votre chienne à manger en lui proposant une alimentation attirante et appétissante, d’autant plus que cette dernière permettra à votre chienne de mieux supporter les traitements.
Nécessité d’instaurer un nouveau régime alimentaire pour la chienne atteinte d’une tumeur mammaire
Une alimentation riche en nutriments essentiels, saine et équilibrée, avec une haute teneur en protéines et en bonnes matières grasses permettra à votre chienne de garder un poids optimal, de conserver sa masse musculaire, d’améliorer sa qualité de vie, de combler ses besoins nutritionnels et enfin d’augmenter son espérance de vie.
Un nouveau régime alimentaire devra ainsi être déterminé et prendra en compte différents paramètres comme le poids actuel de votre chienne, sa prise alimentaire, des troubles digestifs éventuels, son activité, le type de tumeur l’affectant (une tumeur mammaire dans le cas présent)… Pour cela une ration alimentaire spécifique devra être distribuée à votre chienne.
Les produits devant être de très bonne qualité, l’idéal est de préparer soit-même les repas de son chien. Pour cela, vous pouvez faire appel à un vétérinaire nutritionniste qui vous aidera à élaborer une ration ménagère répondant parfaitement aux besoins de votre chienne.
Mais comme il peut être difficile et contraignant de préparer soi-même les repas d’une chienne atteinte d’une tumeur mammaire, nous vous conseillons de vous tourner vers les sites Dog Chef ou Elmut qui proposent d’élaborer des repas pour les chiens cancéreux. Ce sont des rations sur-mesures, appétentes, fraiches, de qualité égale à l’alimentation humaine et élaborées par des vétérinaires nutritionnistes. De plus, elle sont livrées à domicile.
En savoir plus : sur l’alimentation du chien cancéreux
Aliments recommandés pour la chienne avec une tumeur mammaire
Les aliments diététiques recommandés ci-dessous sont adaptés aux besoins de la chienne atteinte d’un cancer ou en période de traitement par radiothérapie ou chimiothérapie. Il s’agit d’aliments thérapeutiques.
Un aliment thérapeutique fait partie intégrante du traitement de votre chienne. Celui-ci est prescrit par votre vétérinaire qui aura préalablement diagnostiqué une tumeur cancéreuse comme une tumeur mammaire.
En fonction du stade de la tumeur mammaire que votre vétérinaire aura établi grâce aux examens complémentaires réalisés, l’alimentation thérapeutique peut avoir un impact direct sur le mieux-être de votre chienne. C’est pourquoi il est important de suivre rigoureusement les consignes de votre vétérinaire.
Comme complément au traitement d’une tumeur mammaire, nous vous recommandons de nourrir votre chienne avec l’un des aliments diététiques suivants :
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Aliments thérapeutiques assurant le soutien de la fonction immunitaire indiqués chez le chien cancéreux. Taux élevés en acides gras Oméga-3 et Oméga-6. Densité énergétique élevée, teneurs importantes en nutriments essentiels, haute digestibilité et excellente appétence. Attention : aliment thérapeutique comportant diverses contre-indications et ne devant être administré à votre chien qu’après prescription par votre vétérinaire
Recovery Liquid Canine – Royal Canin Veterinary
Aliments thérapeutiques assurant le soutien de la fonction immunitaire indiqués chez le chien cancéreux. Haute teneur en protéine permettant le maintien de la masse musculaire du chien. Haute densité énergétique permettant de couvrir les besoins du chien avec juste un petit volume de liquide. Contient une association bénéfique d’antioxydants qui agissent en synergie : vitamine E, vitamine C, taurine et lutéine. Cette association permet de neutraliser les radicaux libres qui sont la cause de la dégradation celleulaire. Présentation liquide avec une viscosité étudiée permettant un passage facilité via des seringues et des sondes de différents calibres. Attention : aliment thérapeutique comportant diverses contre-indications et ne devant être administré à votre chien qu’après prescription par votre vétérinaire
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Sujets en lien avec la tumeur mammaire chez la chienne
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Diplômée de l’École Nationale Vétérinaire d’Alfort, titulaire du Diplôme Inter-Ecoles de Vétérinaire Comportementaliste et cofondatrice du site Catedog.com
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