Les thèmes abordés
- Description de l'utérus de la chatte
- Description d'une métrite et d'un pyomètre chez la chatte
- Causes d'une métrite et d'un pyomètre chez la chatte
- Symptômes d'un pyomètre et d'une métrite chez la chatte
- Diagnostic d'un pyomètre et d'une métrite chez la chatte
- Traitement d'un pyomètre chez la chatte
- Traitement d'une métrite chez la chatte
- Traitement du pyomètre ou de la métrite par ovario-hystérectomie
- Prévention du pyomètre et de la métrite chez la chatte
Pyomètre se manifestant par l’accumulation de pus dans l’utérus de la chatte
Du liquide purulent sort de la vulve de ma chatte ! Quelle est la différence entre une métrite et un pyomètre ? Quels sont les symptômes ? En quoi consiste l’opération chirurgicale chez la chatte ?
Découvrez les conseils vétérinaires illustrés et en photos du Docteur Laurence Dillière-Lesseur sur la métrite et le pyomètre, deux affections de l’utérus fréquemment rencontrées chez le chat femelle non stérilisée…
Description de l’utérus de la chatte
L’utérus est un organe creux appartenant à l’appareil génital de la chatte, également appelé appareil reproducteur. Il est constitué des ovaires, des cornes utérines, du corps et du col de l’utérus.
Le vagin et la vulve sont les deux autres organes qui composent l’appareil génital.
Les ovaires
Ce sont deux glandes sexuelles qui produisent les ovules ainsi que les hormones sexuelles femelles.
Les cornes de l’utérus
Les cornes utérines sont au nombre de deux et constituent l’organe dans lequel se réalise la fécondation et la gestation. Elles sont longues et étroites, mesurant 10 cm de long et 4 mm de diamètre.
Le corps de l’utérus
L’organe est destiné à accueillir l’œuf fécondé pendant son développement. Il est en forme de cylindre et mesure de 2 cm chez la chatte.
Le col de l’utérus
C’est la zone de transition entre le corps de l’utérus et le vagin.
Description d’une métrite et d’un pyomètre chez la chatte
La métrite et le pyomètre sont deux affections utérines qui, bien qu’elles soient souvent associées sur certains sites internet de santé féline, présentent des différences importantes en terme de cause, de symptômes et de traitement.
La métrite
La métrite, également appelée endométrite, correspond à une inflammation de l’endomètre, la muqueuse qui tapisse la paroi interne de l’utérus.
Dans la plupart des cas, une métrite peut déboucher sur un pyomètre, une grave infection de l’utérus chez la chatte.
Le pyomètre
Pyomètre signifie littéralement « pus dans l’utérus » et correspond à une accumulation de pus à l’intérieur des cornes utérines.
Il s’agit d’une urgence médicale qui peut mettre en danger la vie de la chatte s’il n’est pas traité à temps.
Le pyomètre est l’une des affections de l’appareil génital les plus rencontrées en médecine vétérinaire. Il concerne les chattes non stérilisées ayant plus de 6 ans d’âge et survient généralement dans les 3 à 8 semaines après les chaleurs.
Le pyomètre peut toucher toutes les chattes à partir du moment ou elles ne sont pas stérilisées.
Causes d’une métrite et d’un pyomètre chez la chatte
Les causes d’apparition d’une métrite ou d’un pyomètre sont encore mal connues. L’origine des affections dépend généralement de plusieurs facteurs.
Facteurs favorisant l’apparition d’une métrite
Une métrite est généralement due à une infection bactérienne et peut survenir à la suite d’un accouplement, d’un avortement, d’une mise-bas ou encore d’une rétention placentaire (le placenta n’est pas entièrement expulsé et reste dans la cavité utérine après la mise-bas).
Facteurs favorisant l’apparition d’un pyomètre
Dans la grande majorité des cas, le pyomètre est dû à un dérèglement hormonal durant les chaleurs de la chatte, entraînant un épaississement de la paroi utérine et une production excessive de mucosités et de sécrétions. Ces dernières stagnent et provoquent une infection au cours de laquelle l’utérus se dilate et se remplit de pus.
Autres facteurs favorisant l’apparition d’une métrite ou d’un pyomètre
• Les défenses immunitaires varient énormément durant le cycle sexuel de la chatte. Si elles sont à leur maximum durant les chaleurs, elles diminuent fortement à la fin de ces dernières, rendant la chatte plus sensible aux infections.
• Les chaleurs chez la chatte s’accompagnent de l’ouverture du col de l’utérus, permettant le passage de bactéries du vagin vers l’utérus. Lorsque l’utérus se ferme à la fin des chaleurs, les bactéries y sont enfermées et peuvent favoriser l’apparition d’infections.
• Enfin, la taille et la longueur de l’utérus ne permettant pas une vidange naturelle complète de l’utérus, du liquide peut s’accumuler durant le cycle sexuel, en particulier après l’ovulation, et favoriser une prolifération bactérienne.
Les traitements hormonaux augmentent le risque d’apparition d’une métrite ou d’un pyomètre chez la chatte
L’utilisation d’hormones est devenue très courante, en particulier chez les éleveurs, afin de provoquer un avortement, provoquer ou interrompre les chaleurs, stopper une lactation lors de fausse gestation… Si les hormones sont très efficaces, elles peuvent entraîner des effets secondaires plus ou moins importants.
Aussi, une infection peut également survenir lorsque la chatte prend régulièrement un traitement contraceptif, les injections de progestagènes, pour interrompre les chaleurs, favorisant l’apparition de pathologies utérines. 12% du nombre de pyomètres ou de métrites font ainsi suite à une administration de progestatifs.
Il en est de même pour les traitements utilisés pour interrompre une gestation et effectués les deux premières semaines. L’administration d’œstrogènes peut ainsi provoquer une métrorragie, un écoulement sanguinolent provenant de l’utérus, et évoluer en pyomètre. 15 à 25% d’affections de ce type font suite à des interruptions de gestation réalisées avec des œstrogènes chez la chatte.
Symptômes d’un pyomètre et d’une métrite chez la chatte
Les principaux symptômes observés peuvent être :
• Une perte d’appétit et de poids.
• Une léthargie et un abattement.
• Une distension abdominale : le ventre de la chatte est gonflé.
Symptômes spécifiques lors de pyomètre à col ouvert
Lors de pyomètre à col ouvert, le col utérin de la chatte est légèrement ouvert. Le pus peut alors s’écouler à l’extérieur.
Des écoulements de pus de couleur blanc laiteux sont visibles au niveau de la vulve avec parfois la présence de sang. Ces écoulements sont présents dans environ 85% des cas et représentent le symptôme le plus fréquemment rencontré lors de pyomètre chez la chatte.
Attention car ces écoulements peuvent être confondus avec les pertes naturelles pendant les chaleurs de la chatte. Des pertes vulvaires en dehors du cycle des chaleurs sont donc évocatrices d’un pyomètre.
Les écoulements peuvent également être légers et le seul symptôme évocateur d’un pyomètre est le fait que la chatte se lèche souvent.
Pertes purulentes à la vulve d’une chatte évocatrices de pyomètre
Symptômes spécifiques lors de pyomètre à col fermé
C’est la forme la plus grave car le col de l’utérus est totalement clos et ne permet pas au pus de se drainer à l’extérieur. L’infection bactérienne est alors plus importante dans ce cas.
Les autres symptômes observés sont :
• De l’anorexie.
• Des vomissements, parfois de la diarrhée et de la fièvre.
• Une déshydratation : la chatte boit et urine beaucoup.
• Un état de choc, voire un coma.
Le pyomètre à col fermé peut se compliquer de :
• Une péritonite : une inflammation du péritoine, l’enveloppe séreuse enveloppant la cavité abdominale.
• Une septicémie : une infection généralisée due au développement de germes pathogènes dans le sang.
Diagnostic d’un pyomètre et d’une métrite chez la chatte
Diagnostic d’un pyomètre
Le diagnostic est plus facile à réaliser en cas de pyomètre à col ouvert étant donné que la chatte a des pertes vulvaires, souvent purulentes et plus ou moins abondantes.
En cas de pyomètre à col fermé chez la chatte, lorsque les symptômes précédemment cités sont présents, le vétérinaire peut effectuer une radiographie ou une échographie de l’abdomen (du ventre) afin de constater un œdème des cornes utérines (dilatation) et l’accumulation de liquide dans l’utérus. Des examens sanguins peuvent être également effectués.
Diagnostic d’une métrite
Le diagnostic d’une métrite se base également sur les différents symptômes, l’historique médical de la chatte et des examens complémentaires comme des analyses de sang, une radiographie et une échographie abdominale.
Traitement d’un pyomètre chez la chatte
En cas de pyomètre à col fermé
Le traitement le plus efficace et le plus couramment effectué est la chirurgie. Si l’état clinique de la chatte le permet et si le propriétaire est d’accord, le vétérinaire pratiquera une ovario-hystérectomie. Il s’agit d’une opération chirurgicale sous anesthésie générale qui consiste à retirer l’utérus et les ovaires de la chatte. Elle est associée à une réanimation et à un traitement antibiotique.
L’ovario-hystérectomie permet une guérison totale et rapide et à l’avantage de prévenir toute récidive lors de prochaines chaleurs. A savoir que celle-ci n’est pas envisageable si l’état clinique de la chatte contre-indique une anesthésie générale.
Retrait d’un utérus très inflammé et infecté chez une chatte
Certains propriétaires, par contre (des éleveurs en particulier), refusent qu’une ovario-hystérectomie soit pratiquée car leur chatte est destinée à la reproduction et il est donc important que celle-ci conserve son appareil génital.
En cas de pyomètre à col ouvert ou si l’ovario-hystérectomie ne peut pas être pratiquée
Lors de pyomètre à col ouvert ou si la chatte ne peut pas subir d’intervention chirurgicale (son état général ne le permet pas ou le maître refuse l’ovario-hystérectomie), il est possible de traiter l’infection grâce à des médicaments.
Un antibiotique adapté, généralement à large spectre, est administré par voie orale ou injectable. Il s’agit du principal traitement pour combattre l’infection bactérienne responsable du pyomète.
Afin de permettre la vidange de l’utérus, l’administration d’oxytocine peut être recommandée afin de stimuler les contractions. Il s’agit d’un médicament (une hormone naturelle présente chez les mammifères) utilisée pour provoquer les contractions utérines.
Afin de réduire le risque de propagation de l’infection, un nettoyage de la vulve est effectué avec un antiseptique doux. Il est conseillé d’utiliser un produit spécifiquement à usage félin. N’utilisez pas d’autres produits antiseptiques comme une solution iodée ou de l’alcool. Nous vous conseillons l’antiseptique Dermidine des laboratoires MP Labo, spécialement conçu pour le chat.
Antiseptique Dermidine pour chien de MP Labo
Une ovario-hystérectomie doit tout de même être envisagée dans les cas les plus graves, en cas de récidive ou si la chatte ne répond pas au traitement médical.
Traitement d’une métrite chez la chatte
Le traitement entrepris par le vétérinaire dépend de la gravité de l’infection et de l’état général de la chatte. Différentes approches thérapeutiques sont possibles et ont pour objectif de :
Combattre l’infection bactérienne responsable de la métrite
Un antibiotique adapté, généralement à large spectre, est administré par voie orale ou injectable. Il s’agit du principal traitement pour combattre l’infection bactérienne responsable de la métrite. La durée du traitement varie d’une à plusieurs semaines, en fonction de la gravité de l’infection.
Réduire l’inflammation, la douleur et la fièvre
Des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent être prescrits par le vétérinaire afin de combattre l’inflammation, la douleur et la fièvre.
Stimuler les contractions de l’utérus et favoriser l’élimination des débris et du pus
Lors de présence de pus, l’administration d’oxytocine peut être envisagée. Il s’agit d’un médicament (une hormone naturelle présente chez les mammifères) utilisée pour provoquer les contractions de l’utérus.
Réduire le risque de propagation de l’infection
Pour cela un nettoyage de la vulve est effectué avec un antiseptique doux. Il est conseillé d’utiliser un produit spécifiquement à usage félin. N’utilisez pas d’autres produits antiseptiques comme une solution iodée ou de l’alcool. Nous vous conseillons l’antiseptique Dermidine des laboratoires MP Labo, spécialement conçu pour le chat.
Une ovariohystérectomie peut être envisagée
Dans les cas les plus graves, si la chatte ne répond pas au traitement médical ou encore si la métrite est récurrente, une ablation de l’utérus peut être pratiquée par le vétérinaire avec l’accord du maître.
Traitement du pyomètre ou de la métrite par ovario-hystérectomie
Avant la chirurgie
La chatte peut boire et manger jusqu’à la veille au soir de l’ovario-hystérectomie et doit ensuite rester à jeun car elle va subir une anesthésie générale pour la chirurgie.
En pratique, vous pouvez lui retirer sa gamelle de nourriture vers 20 heures et l’eau en allant vous coucher.
Le jour de la chirurgie
Le propriétaire dépose sa chatte à jeun le matin de l’intervention à son vétérinaire.
Celle-ci est ensuite préparée pour l’intervention qui dure une demi-heure environ.
Découvrez en photos les différentes étapes de l’ovario-hystérectomie :
1 • La chatte est endormie sous anesthésie générale.
2 • Le site opératoire est tondu sur une large surface.
3 • Le site est ensuite nettoyé et désinfecté avec une solution antiseptique : la bétadine.
4 • Le vétérinaire pratique une incision sur la peau puis sur le plan musculaire.
5 • Les deux cornes utérines et les deux ovaires sont extraites par le vétérinaire.
6 • Le plan musculaire et la peau sont fermés et suturés.
7 • Un bandage est posé autour de l’abdomen de la chatte.
8 • A la fin de l’ovariectomie, la chatte est placée sous lampe chauffante jusqu’à son réveil. La douleur est prise en charge par des injections.
9 • La chatte est rendue à son propriétaire une fois bien réveillée, en général en fin d’après-midi.
Convalescence après l’ovario-hystérectomie
Pendant la convalescence, il faut empêcher la chatte de se lécher et de tirer sur ses fils de suture. Pour cela, il existe différentes protections.
La pose d’un bandage
Certains vétérinaires protègent la plaie opératoire avec un pansement et une bande qui entoure l’abdomen de la chatte. Le bandage peut perturber certaines chattes qui peuvent présenter des difficultés à se déplacer, non pas que le bandage soit trop serré mais plutôt parce que cela les gêne.
Le port d’une collerette
Le port d’une collerette peut être nécessaire si la chatte essaie de retirer le bandage et le pansement afin d’atteindre sa plaie pour la gratter ou la lécher. Choisissez de préférence une collerette gonflable qui ne blessera pas le cou de votre chat. Cependant le port d’une collerette peut être anxiogène pour certains chats.
Chatte portant une collerette gonflable l’empêchant de se lécher après la stérilisation
Le port d’un gilet de protection
Un autre solution qui est très efficace et beaucoup moins perturbant est le port d’un gilet de protection, avec lequel votre chat ne pourra pas atteindre sa plaie pour une meilleure cicatrisation.
Le gilet de protection permet de réduire le stress, l’anxiété et l’incertitude en comparaison d’une collerette qui entrave souvent le cou du chat, tout en offrant une protection similaire. De plus pour les chats qui seraient gênés par un bandage, le gilet permet d’appliquer seulement un pansement sur la plaie plutôt qu’une bande tout autour de l’abdomen.
Chatte portant un gilet de protection après la stérilisation
Sachez cependant que certaines chattes ne touchent pas du tout à la plaie alors qu’elles n’ont même pas de protection ! Chaque cas est donc particulier 😉
Si votre chat est stressé !
Si le port d’une collerette ou d’un gilet de protection est trop stressant pour votre chat, il sera possible de lui administrer dans sa nourriture un complément alimentaire anti-stress (commercialisé sous la marque « Zylkène ») qui l’apaisera.
Durée de la convalescence après l’ovario-hystérectomie
Selon sa sensibilité, la chatte peut présenter un abattement durant les 24 à 48 heures qui suivent sa stérilisation mais en général au bout de 48 heures, celle-ci a récupéré un comportement normal. Elle mange et se déplace normalement.
Mais durant une dizaine de jours, celle-ci ne doit pas faire d’effort trop violent.
Temps de cicatrisation après l’ovario-hystérectomie
En effet, tant que la cicatrisation n’est pas achevée, il existe des risques d’éventration. Cette surveillance est capitale au moins les 6 premiers jours.
Après avoir récupéré votre chatte, le vétérinaire peut vous demander de désinfecter quotidiennement la zone suturée s’il n’a pas mis de pansement.
En fonction du type d’injections pratiquées le jour de l’intervention par le vétérinaire, il peut être nécessaire de lui administrer ou non un traitement antibiotique par voie orale durant quelques jours.
Quand retirer les fils de suture après cicatrisation
Si le vétérinaire a utilisé des fils de suture résorbables : ceux-ci peuvent être soit retirés, soit laissés jusqu’à résorption spontanée. Ce sont des fils qui s’éliment tout seul dans un délai allant de trois semaines à un mois environ.
Si le vétérinaire a utilisé des fils de suture non résorbables : il faut prévoir de retirer ceux-ci une dizaine de jours après l’intervention.
Prévention du pyomètre et de la métrite chez la chatte
La stérilisation de la chatte permet de prévenir les infections utérines comme le pyomètre. Elle consiste à retirer les ovaires en effectuant une ovariectomie : une opération chirurgicale sous anesthésie générale.
La stérilisation de la chatte présente d’autres avantages et permet de prévenir également d’autres maladies comme :
• La leucose féline : un virus spécifique à l’espèce féline.
• Le sida du chat : également un virus concernant exclusivement le chat.
• La mastose : un gonflement mammaire (avec œdème) soudain, touchant une ou plusieurs mamelles.
• La tumeur mammaire : elle est cancéreuse neuf fois sur dix et représente la troisième tumeur en terme de fréquence chez le chat.
• La tumeur des ovaires : elle est rare chez la chatte mais leur retrait supprime à vie le risque de développement.
• Le diabète sucré : le retrait des ovaires est généralement indispensable pour contrôler un diabète sucré lorsque celui-ci est déclaré chez un chat.
• Les maladies génétiquement transmissibles : elles peuvent également être évitées en ne mettant pas la chatte à la reproduction si cette dernière n’est pas stérilisée.
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Auteur de l’article
Docteur Laurence Dillière Lesseur, Vétérinaire Comportementaliste
Diplômée de l’École Nationale Vétérinaire d’Alfort.
Titulaire du Diplôme Inter-Ecoles de Vétérinaire Comportementaliste.
Cofondatrice du site Catedog.com.
Sources de l’article
1 • Moraillon R., Legeay Y., Boussarie D. et Sénécat O. Dictionnaire pratique de thérapeutique chien, chat et NAC. Editions Masson 2010.
2 • Hébert F. et Bulliot C. Guide pratique de médecine interne chien, chat, NAC.Editions Med’Com, 2010.
3 • Bonte T. Prise en charge du pyomètre chez la chienne et la chatte. Le Point Vétérinaire n°445, 2023.
4 • Hill’s Atlas of Veterinary Clinical Anatomy. Hill’s Pet Products 1989. Veterinary Medicine Publishing.
5 • Atlas Vet’Consult Chirurgie. Editions Med’Com 2012.
6 • Mc Cracken T.O. et Kainer R.A. Atlas d’Anatomie du Chien, du Chat et des NAC Les Fondamentaux. Editions Med’Com, 2010.
Auteur des photos et des illustrations
Vincent Lesseur, web designer, graphiste, illustrateur
Cofondateur du site Catedog.com.
Sujets en lien avec le pyromètre chez la chatte
- Anatomie de l’appareil reproducteur de la chatte
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Un commentaire
je voudrais savoir ube petite chatte de 18mois parait il aurait eu une métrite et la elle vient de mettre bat deux bébés males n’y a t’il pas de sequelles pour la maman et les petits males merçi