Shunt porto-systémique • chien

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Définition du shunt porto-systémique chez le chien

Le shunt porto-systémique est une maladie congénitale chez le chien.

Lors de shunt porto-systémique, le sang de la veine porte (qui dessert normalement le foie et qui provient de l’estomac, des intestins, du pancréas) court-circuite le foie et rejoint directement la circulation générale, ce qui provoque une insuffisance hépatique chez le chien.

Certaines races de chiens sont prédisposés au shunt porto-systémique :

• Chiens de petite race : le Bichon Havanais, le Bichon Maltais, le Bichon à Poil Frisé, le Yorkshire Terrier, le Carlin, le Silky Terrier, le Shih Tzu, le Schnauzer Nain, le Jack Russell Terrier, le Cocker Spaniel Américain, le Cairn Terrier.

• Chiens de race moyenne : le Berger Australien et le Border Collie.

• Chiens de grande race : le Lévrier Irlandais, le Labrador Retriever, le Golden Retriever et le Samoyède.

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La fonction du foie est de stocker ou transformer les nutriments lui parvenant par la veine porte, à condition de ne pas être court-circuité, comme c’est le cas, lors de shunt porto-systémique.

Les conséquences d’une telle affection, sur le plan médical, sont donc lourdes, avec entre autres, des perturbations métaboliques majeures.

Chez les jeunes chiens, le shunt porto-systémique est considéré comme l’une des causes les plus fréquentes de désordre neurologique. Il existe plusieurs variétés de shunt porto-systémique dont la détermination sera capitale pour le pronostic (type d’intervention chirurgicale).

Symptômes du shunt porto-systémique chez le chien

Les symptômes principaux du shunt porto-systémique chez le chien sont :

• Des signes neurologiques augmentés une à trois heures après le repas du chien : démarche ébrieuse, le chien peut également tourner en rond, déambuler de long en large ou pousser sa tête contre un mur, la conscience peut être altérée jusqu’au coma, on observe également des convulsions ou une perte de la vision.

• Un retard de croissance ou un amaigrissement du chien.

• Des symptômes digestifs variés (vomissements, diarrhée, hyper-salivation) dominés par une variation de l’appétit du chien.

• Une augmentation de la prise de boisson.

• Autres : une possibilité de calculs vésicaux, de la fièvre et une douleur abdominale.

Diagnostic du shunt porto-systémique chez le chien

Des examens complémentaires appropriés (prise de sang, radiographie du foie avec injection de produit de contraste et/ou échographie et/ou angioscanner) permettront au vétérinaire d’établir le diagnostic.

Traitement du shunt porto-systémique chez le chien

Le traitement médical du shunt porto-systémique est palliatif et peut être entrepris en première intention.

La chirurgie permet d’obtenir la guérison, mais elle n’est pas sans risque. Elle s’accompagne d’une mortalité entourant l’intervention comprise entre 2 et 27 %, en raison des possibles complications.

En cas d’intervention, un traitement médical pré-opératoire est nécessaire, il permet entre autres de réduire le taux d’ammoniac dans le sang du chien. Un suivi post-opératoire est nécessaire dans les jours qui suivent l’intervention, le temps de la remise en route de la perfusion du foie.

Docteur Laurence Dillière Lesseur, Vétérinaire Comportementaliste

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