Cystite du chat, qui ne guérit pas, stress • Infection urinaire, sang

Les thèmes abordés

bande-blancheCystite et infection urinaire chez le chat stressé

La cystite est fréquente chez le chat et peut être causée par différentes affections

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Mon chat boit mais n’arrive pas à faire pipi ! Mon chat a du sang dans les urines ! Le stress peut-il être à l’origine d’une cystite chez le chat ? Mon chat a une cystite qui ne guérit pas !

bande-blancheVétérinaire comportementaliste Laurence Dillière LesseurDécouvrez les conseils vétérinaires illustrés du Docteur Laurence Dillière-Lesseur sur la cystite, une affection urinaire chez le chat…

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Définition de la cystite chez le chat

La cystite est une inflammation de la paroi interne de la vessie, l’organe de stockage de l’urine avant son évacuation dans le milieu extérieur par le pénis.

La cystite est fréquente chez le chat et est concomitante à de nombreuses affections. Son traitement doit donc être associé à celui de l’affection en cause.

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Causes de la cystite chez le chat

Parmi les causes à l’origine d’une cystite, on trouve :

1 • Le stress.

2 • Les calculs urinaires ou vésicaux.

3 • Les tumeurs de la vessie.

4 • les infections urinaires bactériennes de la vessie.

5 • Les traumatismes de la vessie.

6 • Les déplacements de la vessie.

1 • Le stress à l’origine d’une cystite chez le chat

bande-blancheCystite et infection urinaire chez le chat stressé

La cystite peut avoir une origine comportementale chez le chatbande-blanche

La cystite idiopathique : une maladie à part entière chez le chat

Aujourd’hui, le lien est confirmé entre le stress chronique chez le chat et l’apparition de cystite.

Cette dernière est souvent d’origine comportementale car aucune cause traumatique ou infectieuse ne peut être identifiée. Elle est appelée dans ce cas : cystite interstitielle chronique ou cystite idiopathique. Le terme « idiopathique » signifiant que la cause est inconnue, son diagnostic repose donc sur l’exclusion des autres causes à l’origine de la cystite.

Il s’agit de la maladie du bas appareil urinaire la plus fréquente chez le chat (environ dans 64 % des cas) et survient lors d’un stress provoqué par une ou plusieurs perturbations environnementales.

Les causes environnementales peuvent être très nombreuses 

• Un nouveau chat ou un autre animal (un chien par exemple) a été introduit dans l’habitat du chat résident.

• Un nouvel être humain (un adulte ou un bébé) intègre l’habitat du chat résident.

• Le chat n’a pas accès à l’extérieur et vit enfermé dans un appartement pauvre en stimulations.

• Le chat résident ne peut interagir avec un chat aperçu par la fenêtre ou avec un nouveau chat perçu (par les odeurs) dans l’immeuble.

• Un déménagement ou un changement de mobilier (par disparition des marques faciales que le chat avait déposées auparavant).

• Un changement de milieu temporaire comme une garde dans un autre foyer durant les vacances.

• Des travaux de peinture ou de réfection sont réalisés.

• Le maître a simplement modifié ses horaires et cela perturbe le chat qui organise son territoire dans l’espace mais également dans le temps, tout comme ses relations avec son ou ses maître(s).

• L’absence prolongée voire la disparition d’une personne du foyer.

• Des cris ou des bruits.

• Un problème avec la litière (changement de marque) ou le bac à litière (emplacement inapproprié, nombre insuffisant par rapport au nombre de chats, bac fermé ou trop design…)

• Des odeurs d’urine (même humaine).

2 • Les calculs urinaires ou vésicaux chez le chat

bande-blancheInsuffisance rénale du chien et calculs

Calculs urinaires prélevés d’une vessie chez un chatbande-blanche

C’est la majorité des cas chez le chat qui finit par ne plus pouvoir uriner.

Les calculs ressemblent à des cailloux dont l’aspect dépend de la nature des cristaux dont ils sont constitués. Ils se forment par accumulation dans l’urine de minéraux présents en trop grande quantité.

On les appelle également lithiases urinaires ou urolithiases. Ils peuvent se former au niveau de la vessie (calculs vésicaux) et de l’urètre (calculs urétraux) mais aussi au niveau des reins (calculs rénaux).

Lors de calculs urinaires ou vésicaux chez le chat, on observe la présence de sang dans les urines. Le chat éprouve souvent l’envie d’uriner, en petites quantités.

Le traitement est multiple. La chirurgie s’impose dans certains cas. Elle est urgente lorsque le chat a cessé d’uriner. Elle permet également d’identifier la nature des calculs en cause, extraits lors de l’intervention, en confiant leur analyse à un laboratoire.

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Le vétérinaire propose alors un régime alimentaire adapté au type de cristaux identifiés. Il associe également un traitement de la douleur et un traitement antibiotique en cas d’infection. Une perfusion peut s’avérer indispensable ou utile selon les cas.

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3 • Les tumeurs de la vessie chez le chat

De nombreux types de tumeurs peuvent siéger au niveau de la vessie. On observe encore la présence de sang dans les urines et le chat éprouve également souvent l’envie d’uriner, en petites quantités. Par ailleurs, il présente des difficultés à uriner.

Le traitement des tumeurs de la vessie est chirurgical, associé à une chimiothérapie.

bande-blancheCystite et infection urinaire chez le chat stressé

Tumeur se développant dans les tissus de la paroi de la vessie et à l’origine d’une cystite chez le chat

4 • Les infections urinaires bactériennes de la vessie chez le chat

Les cystites d’origine infectieuse sont rares chez le chat. Le plus souvent les infections sont secondaires à l’inflammation.

Lors d’infections bactériennes de la vessie chez le chat, on observe du sang ainsi que du pus dans les urines. Celles-ci apparaissent troubles. Le chat éprouve également souvent l’envie d’uriner, en petites quantités.

5 • Les traumatismes de la vessie chez le chat

Les traumatismes correspondent à une inflammation (médicamenteuse ou infectieuse) ou une rupture (suite à un choc) de la paroi de la vessie du chat. On observe encore la présence de sang dans les urines et le chat n’urine pas ou pratiquement plus. La chirurgie s’impose ainsi que l’administration d’anti-inflammatoires et d’antibiotiques.

6 • Les déplacements de la vessie chez le chat

La vessie du chat adopte une position anormale en raison de diverses causes. Il peut s’agir de :

• Une augmentation de taille de la prostate chez le chat mâle : on observe encore la présence de sang dans les urines et le chat éprouve également souvent l’envie d’uriner, en petites quantités. Le traitement est médical ou chirurgical.

• Une hernie périnéale : on observe une rétention d’urine. Le traitement est chirurgical.

• Une torsion de la vessie : celle-ci augmente de volume jusqu’à former un globe vésical. Le traitement est chirurgical.

• Un prolapsus chez la chatte : le vagin ressort à l’extérieur. On observe une rétention d’urine. Le traitement est chirurgical.

Facteurs favorisant la cystite chez le chat

bande-blancheCystite et infection urinaire chez le chat stressé

L’obésité peut favoriser l’apparition d’une cystite chez le chat

Il existe également différents facteurs qui peuvent favoriser l’apparition d’une cystite chez le chat :

• L’obésité qui augmente le risque de cystite chez le chat.

• Certains aliments : une trop grande richesse en minéraux favorise la formation de calculs.

• L’apport restreint en eau. L’urine alors plus concentrée augmente le risque de formation de calculs.

• La race du chat : certaines races, comme le Persan par exemple, sont prédisposés aux calculs urinaires.


Symptômes d’une cystite chez le chat

Les signes d’une cystite chez le chat sont :

Des difficultés pour uriner

Le chat fait des allers et venues dans son bac à litière non suivis d’élimination.

Habituellement propre, le chat peut être amené à uriner en dehors de son bac à litière ou rechercher un autre support pour éliminer (la baignoire par exemple).

Ces difficultés pour évacuer l’urine sont appelées « dysurie ».

Du sang dans les urines

La présence de sang est plus facilement identifiable lorsque le chat urine dans la baignoire ou sur du carrelage blanc. Bien qu’elle puisse être inquiétante pour le maître, elle n’est pas systématique et n’est pas un critère de gravité lors de cystite.

La présence de sang dans les urines se nomme « hématurie ».

bande-blancheCystite et infection urinaire chez le chat stresséLitière d’un chat comportant des urines hémorragiquesbande-blanche

Des douleurs à l’émission des urines

Le chat émet des miaulements plaintifs et rauques lorsqu’il urine.

Il se lèche la région génitale d’une façon compulsive, pouvant être lié à une inflammation.

Les douleurs lors des mictions sont appelées « strangurie ».

Une émission fréquente d’urines en faible quantité

L’envie fréquente d’uriner se nomme  « pollakiurie ».

Un comportement anomal du chat

Le chat peut être prostré ou au contraire être très agité.

Il peut également refuser de s’alimenter.

Une visite vétérinaire s’impose en cas d’apparition de ces différents symptômes chez le chat.

La posture d’élimination du chat est également un indice

La posture normale du chat

Un chat qui n’a pas de problème va adopter une position dite « normale » pour uriner. Il a :

• Les lombaires relâchées.

• La tête droite.

La posture douloureuse du chat

Un chat qui présente des douleurs à la miction va adopter une position atypique pour uriner. Il a :

• Le dos voussé (rond).

• Les postérieurs plus relevés.

• Les pattes avant à la verticale.

• La tête qui tombe légèrement vers le bas.

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Traitement de la cystite chez le chat

On note que les symptômes des affections de la vessie chez le chat peuvent être variés. Le vétérinaire s’appliquera toujours à rechercher la cause et à la traiter. Par ailleurs, il associera un traitement symptomatique (supprimer les symptômes) de l’infection urinaire qui coexiste souvent, ainsi qu’un traitement de sa complication éventuelle : l’insuffisance rénaleune défaillance des reins qui ne filtrent plus correctement le sang.

C’est pourquoi tout symptôme urinaire anormal chez le chat sollicite une consultation chez un vétérinaire.

Le traitement fondamental de la cystite allie donc plusieurs approches :

1 • Gérer le stress du chat en cas de cystite idiopathique.

2 • Diluer l’urine du chat.

3 • Protéger la muqueuse vésicale, tapissant l’intérieur de la vessie.

4 • Lutter contre la douleur et l’inflammation.

5 • Fournir une alimentation adaptée à son chat.

1 • Gérer le stress du chat en cas de cystite idiopathique

En limitant les conflits entre chats

Il faut notamment s’assurer que tous les chats puissent accéder au bac à litière. Ceci, en installant une litière de plus que le nombre de chats présents dans le foyer afin d’éviter la compétition.

Pour l’anxiété de cohabitation entre chats, on peut également utiliser un diffuseur, commercialisé sous l’appellation Feliway Friends, qui contient un analogue synthétique de la phéromone maternelle féline, réduisant significativement les conflits et tensions entre chats vivant sous le même toit.

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Diffuseur à base de phéromones de synthèse pour réduire les conflits entre chats

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En procurant une activité physique à son chat s’il n’a pas accès à l’extérieur

L’enrichissement du milieu de vie de votre chat favorisera son bien-être et permettra ainsi d’éviter l’apparition d’un stress lié à un manque de stimulations. Par ailleurs, l’activité physique permettra de lutter contre l’obésité et  favorisera le maintien de son poids de forme.

Il est conseillé d’enrichir le milieu de vie de votre chat et de favoriser ainsi son activité physique.

Pour cela nous vous conseillons de :

• Installer un arbre à chat composé de plusieurs plateformes (à différentes hauteurs) sur lesquelles votre chat pourra grimper et observer. Cet arbre à chat sera idéalement placé devant une fenêtre de laquelle votre chat pourra observer la vie en mouvement : passants dans la rue, oiseaux… Vérifiez cependant qu’un autre chat de l’extérieur ne soit pas lui-même à l’origine d’un stress éventuel. Dans le meilleur des cas, un griffoir en relief (sisal, corde…) composant le centre de l’arbre à chat facilitera le comportement de griffades.

• Libérer une ou deux étagères dans une bibliothèque “réservées” à votre chat ou bien encore un hamac fixé sur une fenêtre. Ainsi il pourra observer l’extérieur mais également l’intérieur de votre habitation ainsi que les activités de ses différents membres.bande-blanche

Panier lit hamac de fenêtre pour chat d'appartement

Chat couché dans un panier hamac fixé à une fenêtre

Boutique accessoires chat Catedogshop

bande-blanche• Fixer un parcours suspendu d’un mur à l’autre de l’habitat sur lequel votre chat pourra se déplacer après avoir grimpé.

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Chat sur un parcours suspendu dans un appartement

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• Proposer des jeux variés : par exemple, fixer un pan de tissu sur une paroi (ou une poutre verticale) en haut de laquelle un jouet sera accroché, fixer une corde à un meuble (un coffre…) au bout de laquelle un jouet pourra également être accroché, proposer des jouets automatiques pour chat (poisson interactif bougeant la queue, papillon volant autour d’une fleur…) favorisant le comportement de prédation…bande-blanche

Chat sur un parcours suspendu dans un appartement

Chat jouant avec un poisson qui bouge la queue

Boutique accessoires chat Catedogshop

bande-blanche• Distribuer ses croquettes dans un jeu alimentaire pour permettre à votre chat de « chasser sa nourriture ». Cela favorisera son bien-être en répondant à ses besoins de prédateur, en facilitant une activité physique mais également en occupant tout le temps qu’il passerait à chasser s’il avait accès à l’extérieur et qu’il n’occupe plus car ses croquettes lui sont proposées dans une gamelle sans effort à fournir. Il existe différents types de jeux alimentaires mais il vous est également aisément facile d’en fabriquer.

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Plateau gamelle anti-glouton pour forcer le chat à manger lentement

Chat consommant sa nourriture sur un plateau anti-glouton

Boutique accessoires chat Catedogshop

bande-blancheDifférents jouets alimentaires sont vendus dans le commerce mais si vous êtes un peu bricoleur, il est très facile de reproduire ces mêmes jeux, qui ne vous ruineront pas 😀.

1 • Disperser des couvercles ou de gros bouchons cachant des croquettes, un peu partout dans l’habitat. Le chat les poussera avec sa patte afin de les retourner.

2 • Mettre des croquettes dans une boite à œufs vide et fixée sur une planche en bois afin de rendre le jouet plus stable. Le chat s’amusera à déloger les croquettes comme il le ferait avec une gamelle interactive.

3 • Percer une bouteille en plastique de quelques trous que le chat fera rouler pour en faire sortir les croquettes.

4 • Remplir une boite en plastique (type Tupperware) de croquettes que le chat attrapera avec sa patte par trois gros trous percés dans le couvercle. Y rajouter des balles afin de rendre la tâche un peu plus difficile pour le chat.

5 • Disposer des rouleaux de différentes hauteur (papier toilette et sopalin) dans une boite et les remplir chacun de quelques croquettes. Le chat s’amusera à attraper les croquettes avec sa patte.

6 • Percer deux bouteilles en plastique dans la largeur et passer une barre ronde dans les trous. Fixer la barre sur un support et remplir les bouteilles de croquettes. Les bouteilles feront balancier lorsque le chat les poussera avec sa patte et délivreront ainsi des croquettes par les goulots.

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En assurant la tranquillité du chat pour les repas

Les gamelles du chat doivent être disposées dans un lieu calme, où les déplacements sont restreints.

En réduisant l’anxiété du chat

L’état anxieux peuvent être amélioré ou résolu avec une thérapie comportementale et dans certains cas, l’association d’un médicament anxiolytique que le vétérinaire choisira en fonction des symptômes observés.

Un aliment spécifique visant à réduire l’anxiété chez le chat peut également être préconisé par le vétérinaire ou distribué en association à une thérapie comportementale.

En apaisant le chat dans son territoire

Il est possible d’utiliser des phéromones de synthèse ou des huiles essentielles. Pour cela, on utilisera soit :

• Un diffuseur à base de phéromones de synthèse

Le chat communique à l’aide de marqueurs naturels qu’il libère dans l’air : c’est ce qu’on appelle des “marqueurs de bien-être”. Le diffuseur de phéromones utilise ces marqueurs naturels rassurants dans le but de contribuer au bien-être du chat et de diminuer son stress ou son anxiété. Le diffuseur sera branché dans la pièce principale de l’habitat.

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Diffuseur à base de phéromones de synthèse pour apaiser le chat

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• Un spray d’huiles essentielles apaisantes

Les huiles essentielles obtenues à partir de plantes médicinales (valériane, vétiver, sauge, basilic), agissent sur les messagers naturels présents dans le système nerveux central et confèrent au chat des propriétés apaisantes.

Les huiles essentielles permettent ainsi de diminuer le stress ou l’anxiété chez le chat.

Les huiles essentielles seront pulvérisées sur les supports en contact avec le chat, comme son panier, ses jouets, le tapis, les tissus d’ameublement, la litière

bande-blancheMon chat fait pipi partout huiles essentielles

Spray contenant des huiles essentielles afin d’apaiser le chat

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Huiles essentielles Petscool et phéromone Feliway pour le chat anxieux

2 • Diluer l’urine du chat

Fournir une alimentation humide (pâtées, bouchées en sauce) et inciter le chat à boire facilite l’élimination des cellules inflammatoires de la muqueuse vésicale.

Une fontaine à eau, une pompe à air d’aquarium installée dans un récipient d’eau, un robinet qui coule au goutte-à-goutte représentent autant d’astuces qui favorisent la prise de boisson chez le chat.

bande-blancheFontaine à eau pour le chat

Fontaine à eau pour inciter le chat à boire

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En effet, le chat, “goûteur” d’eau par définition est stimulé par la fraîcheur, le goût, et le mouvement de l’eau.

Par ailleurs, il faut savoir que certains chats n’aiment pas boire lorsque leurs moustaches touchent le récipient : pour ces chats là, une gamelle creuse est plus adaptée.

3 • Protéger la muqueuse vésicale, tapissant l’intérieur de la vessie

Le vétérinaire pourra prescrire des chondroprotecteurs (des substances permettant de limiter l’usure du cartilage), par exemple (association de chondroïtine sulfate et de glucosamine), à l’instar des chats souffrant d’arthrose.

Ce complément contribue à protéger la paroi de la vessie contre les agressions.

4 • Lutter contre la douleur et l’inflammation

Le vétérinaire pourra également choisir de prescrire :

• Des antispasmodiques pour lever le spasme à l’origine de la douleur.

• Des anti-inflammatoires qui demeurent intéressants dans certains cas.

• Et plus rarement des antibiotiques lorsque des bactéries sont présentes ou lorsqu’un risque de surinfection est craint en raison de l’inflammation présente.

5 • Fournir une alimentation adaptée à son chat

Des aliments alliant ces différentes propriétés sont en vente chez votre vétérinaire. Il ne faut pas hésiter à lui demander.

Dans tous les cas, un diagnostic doit être posé par un professionnel.

Le vétérinaire orientera son traitement en fonction des symptômes observés et des examens complémentaires éventuellement menés. Et vous délivrera des conseils adaptés pour prévenir ou limiter des rechutes éventuelles.

Alimentation du chat sujet aux cystites

Urinary S/O de Royal Canin

L’aliment diététique Urinary S/O de Royal Canin est adapté aux besoins du chat sujet aux cystites. Il s’agit d’un aliment thérapeutique qui fera partie intégrante du traitement de votre chat.

En fonction du stade de la cystite que votre vétérinaire aura établi grâce aux examens complémentaires réalisés, l’alimentation thérapeutique peut avoir un impact direct sur le mieux-être de votre chat.

En cas de traitement d’une cystite chez votre chat : il est recommandé d’augmenter le taux d’humidité de la ration en distribuant préférentiellement un aliment humide (sachet fraîcheur, boite) le temps de traiter la cystite.

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Urinary S/O Cat de Royal Canin Veterinary

Bénéfices de l’aliment pour le chat

L’aliment Urinary S/O de Royal Caninl est un aliment thérapeutique destiné à la prévention et à la dissolution des calculs de struvite chez le chat adulte grâce à des teneurs réduites en magnésium et en phosphore (composants des cristaux de struvite). Un pH urinaire inférieur à 6,4 permet de dissoudre les cristaux de struvite existants et de prévenir la formation de nouveaux cristaux de struvite.

Les autres affections de la vessie chez le chat

Des affections congénitales peuvent toucher la vessie. Ce sont des affections qui sont présentes à la naissance du chat.

Parmi les affections congénitales de la vessie chez le chat, on trouve :

L’absence de vessie chez le chat

Cette absence entraîne une incontinence.

La présence d’un diverticule

Un diverticule est une excroissance au niveau du corps ou du col de la vessie du chat.

Le plus souvent, il n’y a aucun symptôme.

La persistance de l’ouraque

L’ouraque est un cordon fibreux creux présent dans l’abdomen et reliant la vessie à l’ombilic. Les deux extrémités se ferment avant la naissance du chaton.

Cette persistance entraîne une incontinence due à l’évacuation de l’urine par l’ombilic.

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Traitement des affections congénitales de la vessie chez le chat

Aucun traitement ne peut pallier l’absence de vessie chez le chat.

La présence d’un diverticule et la persistance de l’ouraque relèvent de la chirurgie.

Le vétérinaire s’applique toujours à rechercher la cause et à la traiter. Par ailleurs, il associe un traitement symptomatique de l’infection urinaire (le traitement s’attachera à supprimer les symptômes) qui coexiste souvent, ainsi qu’un traitement de sa complication éventuelle : l’insuffisance rénale.

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Assurance Santé Vet pour remboursement des frais vétérinaires pour le chat

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Auteur de l’article

Docteur Laurence Dillière Lesseur, Vétérinaire Comportementaliste

Diplômée de l’École Nationale Vétérinaire d’Alfort.

Titulaire du Diplôme Inter-Ecoles de Vétérinaire Comportementaliste.

Cofondatrice du site Catedog.com.

Sources de l’article

1 • Moraillon R., Legeay Y., Boussarie D. et Sénécat O. Dictionnaire pratique de thérapeutique chien, chat et NAC. Editions Masson 2010.

2 • Hébert F. et Bulliot C. Guide pratique de médecine interne chien, chat, NAC.Editions Med’Com, 2010.

3 • Hill’s Atlas of Veterinary Clinical Anatomy. Hill’s Pet Products 1989. Veterinary Medicine Publishing.

4 • Atlas Vet’Consult Chirurgie. Editions Med’Com 2012.

Auteur des illustrations

Vincent Lesseur, web designer, graphiste, illustrateur

Cofondateur du site Catedog.com.

Auteurs des photos

1 • Vincent Lesseur

2 • @Shutterstock

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