Tumeurs de l’os chez le chien

Les thèmes abordés

• Description des tumeurs de l'os chez le chien
• Symptômes des tumeurs de l'os
• Evolution des tumeurs de l'os
• Diagnostic des tumeurs de l'os
• Traitement des tumeurs de l'os
• Pronostic des tumeurs de l'os
• Sujets en lien avec les tumeurs de l'os chez le chien

Description des tumeurs de l’os chez le chien

Les tumeurs de l’os représentent 2 à 4 % des tumeurs du chien.

Elles sont malignes, c’est-à-dire cancéreuses dans 90 % des cas. Elles peuvent alors se propager à d’autres parties du corps du chien sous forme de métastases et engager le pronostic vital. Ce sont des cancers donc les cas les plus graves de tumeurs.

Les cancers primitifs de l’os, c’est-à-dire démarrant sur l’os (par opposition aux métastases osseuses d’autres tumeurs qui sont des cancers de l’os dits secondaires) se développent à partir de tissus de différents types : osseux, fibreux, cartilagineux, vasculaire.

On comprendra qu’en conséquence, les tumeurs de l’os sont rarement bénignes, c’est-à-dire sans gravité pour le chien. Les tumeurs bénignes n’engendrent pas de métastases et ne se propagent donc pas à d’autres parties de son corps.

De manière exceptionnelle, une tumeur bénigne peut se transformer en tumeur maligne donc cancéreuse.

Les tumeurs malignes de l’os chez le chien

Par ordre décroissant, on identifie chez le chien des tumeurs malignes de différents types. La nature histologique de la tumeur, c’est-à-dire sa composition tissulaire étant analysée grâce au microscope optique :

Les ostéosarcomes

Les ostéosarcomes représentent 80 à 90 % des tumeurs osseuses. Ce type de cancer se développe à partir du tissu osseux.

Dans 20% des cas l’ostéosarcome est dit axial (il atteint la tête ou la colonne vertébrale) et dans 80% des cas, il est dit appendiculaire (il atteint alors les os longs comme un fémur par exemple).

Les chiens de race géante ou de grand format sont prédisposés aux ostéosarcomes touchant les membres : le Berger Allemand, le Doberman, le Dogue Allemand, le Golden Retriever, le Rottweiler. Les mâles sont davantage touchés. Le Boxer est davantage prédisposé aux ostéosarcomes crâniens. Les chiens de petit format sont moins prédisposés, mais chez eux, la tête et le tronc sont majoritairement atteints.

Les chondrosarcomes

Les chondrosarcomes affectent plutôt les os plats (cornets nasaux et côtes). Ces cancers se développent à partir des cellules du cartilage. Ils concernent davantage les chiens de petite taille.

Les hémangiosarcomes

Les hémangiosarcomes sont des cancers se développant à partir des péricytes, des cellules appartenant aux capillaires sanguins).

Les fibrosarcomes

Les fibrosarcomes sont des cancers se développant à partir de tissu fibreux. Les chiens de petit format sont prédisposés.

Les synoviosarcomes

Les synoviosarcomes sont des cancers de l’articulation.

Les autres tumeurs osseuses

• Les tumeurs à cellules géantes.

• Les métastases osseuses qui sont des cancers secondaires de l’os car ils se développent à partir d’autres tumeurs. Pour exemple, dans de rares cas chez le chien, les tumeurs mammaires entrainent des métastases osseuses.

Les tumeurs bénignes de l’os chez le chien

Chez le chien, elles sont donc beaucoup plus rares que les tumeurs malignes. Parmi elles, on identifie :

Les ostéomes

Les ostéomes sont des tumeurs bénignes qui se développent à partit du tissu osseux.

Les chondromes

Les chondromes sont des tumeurs bénignes qui se développent à partir du cartilage.

Symptômes des tumeurs de l’os

Les symptômes observés dépendent essentiellement de la localisation de la tumeur.

On peut observer :

• La zone concernée par la tumeur est déformée, parfois de façon visible.

• Des douleurs variables.

• Une boiterie (tumeur du membre), un jetage nasal d’un seul côté (tumeur nasale), des difficultés de mastication (tumeur de la mâchoire), une parésie (tumeur vertébrale)…

• Lors d’ostéosarcome appendiculaire, la boiterie s’intensifie et le membre gonfle. L’état général se détériore rapidement.

Evolution des tumeurs de l’os

Lorsque la tumeur d’origine est maligne, des métastases sont déjà souvent présentes au moment du diagnostic. C’est-à-dire que la tumeur s’est propagée à d’autres organes.

Diagnostic des tumeurs de l’os

Diagnostic différentiel des tumeurs de l’os chez le chien

Le diagnostic radiographique d’ostéosarcome est envisagé en présence d’un mélange de lésions lytique (destruction de l’os) et proliférative (prolifération osseuse) mais il est également possible d’observer ce type d’image avec d’autres tumeurs que les ostéosarcomes.

Il est alors souhaitable de faire pratiquer un scanner sous anesthésie (précisant l’étendue de la lésion tumorale) durant lequel une biopsie (prélèvement pour déterminer la nature histologique c’est-à-dire le type de la tumeur) sera réalisée et permettra de préciser le diagnostic.

Les autres diagnostics envisageables en présence de lésions osseuses déformantes associant une destruction osseuse (ou ostéolyse) et une prolifération périostée sur un cliché radioghraphique sont les ostéomyélites (fongique, bactérienne), les réactions à un corps étranger, les kystes osseux consécutifs à un anévrisme. Lors d’ostéomyélite, une hyperthermie (augmentation de la température du chien) est par ailleurs associée.

Bilan d’extension des tumeurs de l’os chez le chien

Une scintigraphie peut également être réalisée afin de réaliser un bilan d’extension pour rechercher des métastases (osseuses, ganglionnaires).

Une radiographie du thorax doit être effectuée afin de rechercher des métastases pulmonaires avant d’envisager le traitement.

Traitement des tumeurs de l’os

Il est impératif de gérer la douleur qui est très importante, surtout si la chirurgie et la radiothérapie ne sont pas réalisées.

La chirurgie (allant jusqu’à l’amputation), la chimiothérapie et la radiothérapie sont choisies en fonction de la localisation et de la nature de la tumeur après diagnostic par le vétérinaire.

Ce sont des traitements essentiellement palliatifs.

Radiothérapie des tumeurs de l’os chez le chien

La radiothérapie consiste à détruire les cellules cancéreuses en envoyant des rayons capables d’irradier une tumeur et ainsi de détruire les cellules qui la composent, bloquant ainsi leur capacité à se multiplier.

L’irradiation détruit les cellules tumorales tout en épargnant les tissus qui l’entourent.

Chimiothérapie des tumeurs de l’os chez le chien

La chimiothérapie désigne l’administration de médicaments qui agissent sur les cellules cancéreuses.

Le traitement a pour but de détruire les cellules ou de stopper la multiplication.

Pronostic des tumeurs de l’os

Les tumeurs malignes sont de mauvais pronostic, de plus la douleur est très importante.

Les ostéosarcomes et les hémangiosarcomes

Le pronostic est défavorable. Les métastases pulmonaires sont souvent précoces chez le chien.

Les chondrosarcomes

Le pronostic varie en fonction de l’agressivité de la tumeur (appelée grade) mais encore de sa vitesse de croissance ou de sa localisation. Les chondrosarcomes métastasent moins rapidement que les ostéosarcomes.

Les fibrosarcomes

Ces tumeurs engendrent des métastases tardives et permettent donc une survie plus longue.

Les synoviosarcomes

Le pronostic varie ici encore en fonction du grade de la tumeur, c’est-à-dire de son degré de malignité.

Sujets en lien avec les tumeurs de l’os chez le chien

• Chimiothérapie chez le chien
• Mon chien boite
• Tumeurs, cancers et métastases chez le chien

Vous vous posez une question sur les tumeurs de l’os chez le chien ? N’hésitez pas à vous tourner vers votre vétérinaire, le professionnel de la santé de votre chien 🐶

Docteur Laurence Dillière Lesseur, Vétérinaire Comportementaliste

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